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单选题
患者,女,37岁。因左上面颊部肿胀1日就诊。检查:左上面颊肿胀,口内检查发现左上颊黏膜转折处红肿,压痛,无波动感。左上6近中邻面龋。探痛(-),叩痛(+++),温度诊(-),应采取的应急处理为()
A
开髓引流+切开排脓
B
开髓引流+消炎止痛
C
开髓引流+切开排脓+消炎止痛
D
切开排脓+消炎止痛
E
消炎止痛
参考答案
参考解析
解析:
急性牙髓炎的治疗首先要开髓引流,服用消炎止痛药缓解局部症状。
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考题
女,40岁。近几日左下后牙肿痛。今日全身不适来就诊。检查见:患者面容痛苦,左面颊部肿胀较明显。左下第一前磨牙远中颈部龋深,探及穿髓孔,无探痛,Ⅲ度松动,叩(+++),牙龈红肿较明显,移行沟变平。牙龈肿胀波动感扪诊A.双手口外扪诊B.单指口内扪诊C.二指口内扪诊D.二指口外扪诊E.棉球口内扪诊
考题
患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点()A.牙合创伤B.牙周袋的存在C.龈下牙石D.叩诊疼痛度E.X线片
考题
一患者,左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上5、6间颊侧呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,区别于牙槽脓肿的重要指征是A.牙髓无活力B.存在深牙周袋C.无龈上牙石D.X线片示根尖病变阴影E.叩痛重
考题
患者,女,左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上第二磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),拟诊断为急性牙周脓肿。确诊前需做的检查不包括
A.牙周袋深度
B.脓肿的部位
C.牙齿松动度
D.龈下菌斑涂片
E.牙髓活力测定
考题
患者,男,34岁,左上第三磨牙阻生颊侧移位,要求拔除。行上牙槽后神经阻滞麻醉后左面颊部立即肿胀。
导致面颊肿胀的原因是
A.注射麻药过量
B.翼静脉丛损伤
C.颊间隙感染
D.注射区水肿
E.过敏反应
考题
患者,女性,21岁。
病例摘要
(1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。
(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。
(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。
考题
患者,男,38岁。
病例摘要
(1)主诉:左面部被人用拳击打肿痛7天,加重2天。
(2)现病史:7天前左面部被人用拳击打,肿痛至今,2天前,肿痛加重。伴全身发热38.8℃2天,经口服抗生素无效就诊。
(3)检查:左侧颊面部弥漫性肿胀,局部皮肤发红,皮温增高,有明显触压痛,可触及凹陷性水肿;开口度约0.5 cm,左侧颊黏膜红肿,相当于左上第二前磨牙及左上第一磨牙处轻度糜烂,穿刺检查可抽出灰白色黏稠脓液。左上5稍松动,叩痛(±),周围牙龈组织稍红。X线片示:左上5牙周膜稍增宽,余未见明显异常。
考题
患者,女,37岁。因左上面颊部肿胀1日就诊。检查:左上面颊肿胀,口内检查发现左上颊黏膜转折处红肿,压痛,无波动感。左上6近中邻面龋。探痛(-),叩痛(+++),温度诊(-),应采取的应急处理为A.开髓引流+切开排脓
B.开髓引流+消炎止痛
C.开髓引流+切开排脓+消炎止痛
D.切开排脓+消炎止痛
E.消炎止痛
考题
一患者主诉左上后牙牙龈肿痛2天。检查:左上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+),PD:7mm,探袋内溢脓,电活力测试正常。最可能的诊断是A.急性牙槽脓肿
B.急性多发性牙周脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变
考题
女,35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈红肿扪痛,左面颊相应处肿胀痛,医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性化脓性根尖周炎
D、急性上颌窦炎
E、急性蜂窝织炎
考题
患者,女,28岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:左上5缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;左上4牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;左上6无异常。左上5修复的可行方案是()A、左上65单端固定桥B、左上654双端固定桥,左上6上设计嵌体式冠内固位体C、左上654双端固定桥,左上4、左上6均设计全冠固位体D、左上654双端固定桥,左上6铸造桩核修复,左上4、左上6全冠固位体E、拔除右上4后,3456双端固定桥
考题
女,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部牙龈充血;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。根据病史和检查,患者的主诉患牙最可能是()。A、左上第一磨牙B、左上第二磨牙C、左上第二前磨牙D、左下第一磨牙E、左上第三磨牙
考题
患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用。检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜有较大范围的红肿、充血、糜烂,左上颌结节处颊侧有一溃疡。上颌结节颊侧黏膜压痛点的处理方法是()A、调牙合B、缓冲C、重衬D、重做E、不处理
考题
患者,男性,35岁,因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。手术前口内术区可用以下何种消毒剂消毒()A、1%碘酊B、含2%有效碘的碘伏C、2%碘酊D、75%乙醇E、0.1%氯己定F、3%碘酊
考题
患者左上后牙龈肿痛2天,检查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀,有波动感,袋深8mm,牙髓活力正常,最可能的诊断是()A、急性多发性牙龈脓肿B、急性牙槽脓肿C、逆行性牙髓炎D、急性牙周脓肿E、急性根尖周炎
考题
为患者进行口腔护理时,擦洗牙齿的顺序是()A、左上咬合面→左上内侧面→左下咬合面→左下内侧面→左侧颊部,同法擦洗右侧牙齿。B、左上内侧面→左下内侧面→左上咬合面→左下咬合面→左侧颊部,同法擦洗右侧牙齿。C、左侧颊部→左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面,同法擦洗右侧牙齿。D、左上咬合面→左上内侧面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部,同法擦洗右侧牙齿。E、左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部,同法擦洗右侧牙齿。
考题
单选题一患者,左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上5、6间颊侧呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,区别于牙槽脓肿的重要指征是( )。A
无龈上牙石B
存在深牙周袋C
牙髓无活力D
x线片示根尖病变阴影E
叩痛重
考题
单选题患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点()A
创伤B
牙周袋的存在C
龈下牙石D
叩诊疼痛度E
X线片
考题
单选题一患者左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀、疼痛2天。检查:左上第二磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),初步考虑是急性牙周脓肿。确诊前做如下检查,除外()A
牙周袋深度B
脓肿部位C
牙齿松动度D
牙合力测定E
牙髓活力测试
考题
单选题患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是( )。A
牙松动度B
牙周袋的存在C
龈下牙石D
叩诊疼痛度E
X线片
考题
单选题女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。CT片显示左上颌窦区密度增高,骨边缘清楚,并有局限性钙化灶,本病诊断应考虑()。A
左鼻腔息肉、左上颌窦炎B
左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤C
左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿D
左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病E
左鼻腔息肉
考题
单选题患者,男性,35岁,因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。针对该患者,最为简单,经济且能全面反映病变范围的影像检查为()A
三维CTB
曲面断层片C
B超D
MRIE
X线片F
头颅正侧位X线片
考题
单选题一患者主诉左上后牙牙龈肿痛2天。检查:左上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+),PD7mm,探袋内溢脓,电活力测试正常。最可能的诊断是()A
急性牙槽脓肿B
急性多发性牙周脓肿C
逆行性牙髓炎D
急性牙周脓肿E
根分叉病变
考题
问答题患者,男性,46岁 。
病例摘要
(1)主诉:牙龈反复肿痛5年,左上后牙肿胀、跳痛3天 。
(2)现病史:5年前牙龈反复肿痛,口服消炎药可缓解,3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛,未经治疗 。
(3)检查:左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,壁薄有波动感,牙周袋约8~9mm,龈下牙石(+ +),左上第一二磨牙叩痛,松动Ⅱ度,X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收,下颌中切牙缺失,下颌侧切牙松动Ⅱ度,牙龈退缩约3mm,牙周袋约4~5mm,余牙牙龈红肿,口腔卫生差,牙石(+ +) 。既往糖尿病史6年 。
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