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单选题
男性，55岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb90g/L，WBC55×109/L，PLT86×109/L，血分类：原粒2%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（　　）。
A

骨髓纤维化

B

原发性血小板增多症

C

类白血病反应

D

慢性粒细胞白血病

E

慢性淋巴细胞白血病

参考答案

参考解析
解析： 此患者最可能的诊断是慢性粒细胞白血病
更多 “单选题男性，55岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb90g/L，WBC55×109/L，PLT86×109/L，血分类：原粒2%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（　　）。A 骨髓纤维化B 原发性血小板增多症C 类白血病反应D 慢性粒细胞白血病E 慢性淋巴细胞白血病” 相关考题
考题 ．男性，30岁．全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年．肝肋下2cm，脾肋下7cm，实验室检查：血红蛋白809／L，白细胞140×109／L，血小板l00×109／L，骨髓象原始粒细胞0．02，Ph染色体阳性，正确的治疗为（ ）。A.大剂量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗
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考题 男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性，正确的治疗为 （ ）。
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考题 男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L白细胞140×109/L血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02， Ph'染色体阳性，正确的治疗为A．大剂量抗生素抗感染B．脾切除C．HOAP方案化疗D．羟基脲口服E．VAP方案化疗
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考题 男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2 cm，脾平脐。Hb 100 g／L，WBC 110×109／L，PLT 98×109／L，血分类：原粒5％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。此患者不需做哪项检查A．骨穿B．骨髓活检C．NAP积分D．骨髓染色体E．血小板功能
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考题 男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。
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考题 男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：血红蛋白80g/L，白细胞140*109/L，血小板100*109/L，骨髓象原始粒细胞0.02,Ph染色体阳性。正确的治疗为A:大剂量抗生素抗感染 B:脾切除 C:HOAP方案化疗 D:羟基脲口服 E:VAP方案化疗
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考题 男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 此患者最可能的诊断是（　）A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性髓细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病
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考题 男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 此患者不需做哪项检查（　）A、骨穿B、骨髓活检C、NAP积分D、骨髓染色体E、血小板功能
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考题 男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病
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考题 男性，50岁，面色苍白、乏力1年，伴左上腹不适。肝肋下2cm，脾平脐；血红蛋白65g／L，WBC4×109／L，血小板160×109／L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是（）。A、脾功能亢进B、慢粒白血病C、骨髓纤维化D、淋巴瘤E、骨髓增生异常综合征
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考题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。最可能的诊断是（）A、更年期综合征B、缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、慢性粒细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病
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考题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。首选的治疗药物是（）A、伊马替尼B、硫酸亚铁C、雄激素D、谷维素E、全反式维甲酸
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考题 男，50岁，面色苍白、乏力1年，伴左上腹不适。肝肋下2cm，脾平脐；Hb：65g／L，WBC://4×109／L，PLT160×109／L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”，此患者最可能的诊断是（）A、脾功能亢进B、慢粒白血病C、骨髓纤维化D、淋巴瘤E、骨髓增生异常综合征
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考题 男性，30岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，ph1染色体阳性。正确的治疗为（）A、大剂量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化疗D、羟基脲口服E、VAP方案化疗
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考题 患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者首先应进行哪些检查（）。A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查
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考题 单选题患者，男，59岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。血常规Hb90g／L，WBC55×109L，PLC 86×109／L，骨髓涂片分类：原粒2％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。首选治疗是（　　）。A α干扰素B 羟基脲C 瘤可宁D 阿糖胞苷E 马利兰
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考题 单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 此患者不需做哪项检查（　）A 骨穿B 骨髓活检C NAP积分D 骨髓染色体E 血小板功能
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考题 单选题患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。最可能的诊断是（）A 更年期综合征B 缺铁性贫血C 慢性再生障碍性贫血D 慢性粒细胞白血病E 急性早幼粒细胞白血病
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考题 单选题男性，50岁，面色苍白、乏力1年，伴左上腹不适。肝肋下2cm，脾平脐；血红蛋白65g／L，WBC4×109／L，血小板160×109／L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是（）。A 脾功能亢进B 慢粒白血病C 骨髓纤维化D 淋巴瘤E 骨髓增生异常综合征
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考题 单选题患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20×109/L，BPC24×109/L。 为了确诊，首选的检查是（）A 染色体分析B X线柱查C 细菌培养D 骨髓穿刺E NAP积分
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考题 单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 最合适的首选治疗是（　）A 马利兰B 羟基脲C 苯丁酸氮芥(瘤可宁)D 阿糖胞苷E 化疗联合干扰素
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考题 单选题患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是（）A 白细胞淤滞症B 胃肠道穿孔C 脾破裂出血D 肝破裂出血E 尿酸性肾病
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考题 单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 此患者最可能的诊断是（　）A 骨髓纤维化B 原发性血小板增多症C 类白血病反应D 慢性髓细胞白血病E 慢性淋巴细胞白血病
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考题 多选题患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查（）。A肝B超B肝CTC肝MRIDAFPE放射性核素肝显像F肝穿刺活检G剖腹探查
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考题 单选题患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。首选的治疗药物是（）A 伊马替尼B 硫酸亚铁C 雄激素D 谷维素E 全反式维甲酸
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考题 单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A 骨髓纤维化B 原发性血小板增多症C 类白血病反应D 慢性粒细胞白血病E 慢性淋巴细胞白血病
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考题 单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者不需做哪项检查（）A 骨穿B 骨髓活检C NAP积分D 骨髓染色体E 血小板功能
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