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单选题
患者,女,32岁,既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是( )。
A
Guillain-Barre综合征
B
Brown-Sequard综合征
C
视神经脊髓炎
D
急性灰质炎
E
脊柱转移瘤
参考答案
参考解析
解析:
该患者是年轻女性,急性发病,症状和体征多,涉及运动、感觉、副交感神经和脑神经等,病变部位累及视神经和脊髓,故最可能的诊断是视神经脊髓炎。视神经脊髓炎在任何年龄均可发病,平均年龄30岁,女性多于男性。单侧或双侧视神经炎以及急性脊髓炎是本病的主要表现,多先后出现,同隔时间不定。视神经炎可单眼、双眼间隔或同时发病。多起病急,进展快,视力下降可致失明,伴眶内疼痛,眼球运动或按压时明显。
该患者是年轻女性,急性发病,症状和体征多,涉及运动、感觉、副交感神经和脑神经等,病变部位累及视神经和脊髓,故最可能的诊断是视神经脊髓炎。视神经脊髓炎在任何年龄均可发病,平均年龄30岁,女性多于男性。单侧或双侧视神经炎以及急性脊髓炎是本病的主要表现,多先后出现,同隔时间不定。视神经炎可单眼、双眼间隔或同时发病。多起病急,进展快,视力下降可致失明,伴眶内疼痛,眼球运动或按压时明显。
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患者,男,35岁,既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是A、Brown-Sequare综合征B、Guillain-Barre综合征C、视神经脊髓炎D、急性灰质炎E、脊柱转移瘤
考题
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患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是()A、肌肉纤颤B、肌束震颤C、痉挛性瘫痪D、弛缓性瘫痪E、肌张力低
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患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()A、肺部感染B、尿路感染C、尿失禁D、尿潴留E、粪失禁F、粪潴留G、压疮H、应激性溃疡I、下肢溃疡
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男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。诊断考虑为()A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、急性硬膜外脓肿D、多发性硬化E、脊柱结核
考题
女性患者,32岁,既往身体健康,背中部严重疼痛24h后出现双侧下肢无力和左下肢麻本。7d后下肢感觉丧失,麻木上升至胸部乳头平面,双下肢弛缓性瘫痪及尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是()A、Guillain-Barre综合征B、Brown-Sequand综合征C、Devic病D、脊髓灰质炎E、Schilder病
考题
少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是()A、腰穿B、血常规C、胸片D、尿常规E、颈段MRI
考题
患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。仔细追问病史,患者1年前曾有右眼失明史,检查有右眼视神经萎缩.右眼视力为光感。应考虑为哪种疾病()。A、脊髓转移性肿瘤B、神经纤维瘤病C、脊髓亚急性联合变性D、变性疾病E、多发性硬化F、B族维生素缺乏
考题
单选题患者,男,35岁,既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是()A
Brown-Sequare综合征B
Guillain-Barre综合征C
视神经脊髓炎D
急性灰质炎E
脊柱转移瘤
考题
单选题男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为()A
脊髓出血B
急性脊髓炎C
急性硬膜外脓肿D
多发性硬化E
脊柱结核
考题
单选题患者,女,32岁。既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,伴尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是()A
Guillain-Barre综合征B
Brown-Sequare综合征C
视神经脊髓炎D
急性灰质炎E
脊柱转移瘤
考题
单选题患者,女,32岁。既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,伴尿潴留,右眼视力丧失,最可能是下列哪项诊断?( )A
急性灰质炎B
Gui11ain-Barre综合征C
视神经脊髓炎D
Brown-Sequare综合征E
脊柱转移瘤
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