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单选题
患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。
如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制,ACTH<15pg/ml,最可能的诊断是()。
A
原发性色素结节性肾上腺皮质病
B
ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症
C
垂体性皮质醇增多症
D
无功能肾上腺意外瘤
E
异位ACTH综合征
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考题
(共用题干) 女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmH9,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。 113.该患者最可能的诊断是A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.女性男性化D.库歇综合征E.糖尿病
考题
女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义A、月经稀少B、长期喜甜食,多食,多尿C、血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)D、下腹及双大腿内侧多处紫纹E、痤疮,多毛为确诊首选哪项检查A、蝶鞍像B、口服葡萄糖耐量试验C、尿游离皮质醇D、血浆ACTHE、大剂量地塞米松抑制试验
考题
患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是A、有皮质醇增多症的典型临床表现B、血F昼夜节律消失C、过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制D、UFC升高E、ACTH升高判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是A、皮质醇增多症的临床表现B、小剂量地塞米松抑制试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、血ACTH测定E、CRH兴奋试验岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于A、所有的皮质醇增多症患者B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者C、所有的ACTH非依赖性患者D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
考题
女性患者,40岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义
A.月经稀少
B.长期喜甜食,多食,多尿
C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa)
D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
E.痤疮,多毛
考题
患者女,30岁,因皮肤淤斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。
最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、TTPC、溶血性贫血D、ITPE、DIC
考题
女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义()。A、月经稀少B、长期喜甜食,多食,多尿C、血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)D、下腹及双大腿内侧多处紫纹E、痤疮,多毛
考题
患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于()。A、所有的皮质醇增多症患者B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者C、所有的ACTH非依赖性患者D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
考题
女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg该患者较为可能的诊断为()A、原发性高血压B、单纯性肥胖C、醛固酮瘤D、皮质醇症E、嗜铬细胞瘤
考题
女,29岁。近半年体重增加16kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg。最可能是()A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮瘤D、嗜铬细胞瘤E、原发性高血压
考题
单选题女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg该患者较为可能的诊断为()A
原发性高血压B
单纯性肥胖C
醛固酮瘤D
皮质醇症E
嗜铬细胞瘤
考题
单选题患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是()。A
有皮质醇增多症的典型临床表现B
血F昼夜节律消失C
过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制D
UFC升高E
ACTH升高
考题
单选题女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义()。A
月经稀少B
长期喜甜食,多食,多尿C
血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)D
下腹及双大腿内侧多处紫纹E
痤疮,多毛
考题
单选题女,29岁。近半年体重增加16kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg。
最可能是( )A
皮质醇增多症B
单纯性肥胖C
醛固酮瘤D
嗜铬细胞瘤E
原发性高血压
考题
多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()A单纯性肥胖BAddison病CCushing反应DCushing综合征E原发性醛固酮增多症FCushing病
考题
单选题患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是()A
皮质醇增多症的临床表现B
小剂量地塞米松抑制试验C
大剂量地塞米松抑制试验D
血ACTH测定E
CRH兴奋试验
考题
单选题患者女性,23岁,大学生因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压,来院就医,经医师检查诊断为库欣综合征,该患者较为突出的护理诊断是( )A
自我形象紊乱B
有受伤的危险C
有感染的危险D
活动无耐力E
体液过多
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