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单选题
老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。辅助检查示ANA1：100弱阳性，ENA酶谱（－），CK4487U／L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除（）
A
恶性肿瘤
B
肺部感染
C
尿毒症
D
自身免疫性肝病
E
血小板减小
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考题
老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、Reiters综合征D、系统性硬化E、类风湿关节炎下列哪项最有助于明确诊断A、ANA、ENA酶谱B、双手关节X线片C、肌酶谱、双肺CTD、ANCAE、ESR辅助检查示ANA1：100弱阳性，ENA酶谱(-)，CK4487U/L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除A、恶性肿瘤B、肺部感染C、尿毒症D、自身免疫性肝病E、血小板减小
考题
女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。不符合该患心电图表现的是（）A、肺型P波B、重度逆钟向转位C、RV1＋SV5≥1.05mVD、肢体导联低电压E、可见右束支传导阻滞
考题
男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）A、Gottron斑丘疹B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F、蝶形红斑
考题
女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析
考题
单选题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。
临床首选诊断（）A
类风湿关节炎B
强直性关节炎C
退行性关节炎D
感染性关节炎E
痛风性关节炎
考题
单选题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断（）A
系统性红斑狼疮B
皮肌炎C
Reiters综合征D
系统性硬化E
类风湿关节炎
考题
单选题诊断急性支气管炎，最有价值的肺部体征是（ ）。A
双肺呼吸音正常B
双肺可闻及细湿啰音C
双肺呼吸音减弱D
双下肺可闻及固定湿啰音E
双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体位改变可减少或消失
考题
多选题男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）AGottron斑丘疹B唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C紫癜D盘状红斑E上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F蝶形红斑
考题
单选题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。下列哪项最有助于明确诊断（）A
ANA、ENA酶谱B
双手关节X线片C
肌酶谱、双肺CTD
ANCAE
ESR
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