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多选题
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手术指征包括（）
A
PCI治疗失败且疼痛症状持续或者血流动力学不稳定，冠状动脉造影显示有合适靶血管进行CABG手术
B
药物治疗后心肌缺血症状仍持续发展或反复，心肌缺血范围大
C
合并心肌梗死后二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔
D
冠状动脉造影显示超过50%的左主干病变或3支病变，存在致命的室性心律失常
E
患者年龄＜75岁，伴有ST段抬高或左束支传导阻滞或下壁心肌梗死，心肌梗死后36h内出现心源性休克
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考题
单选题女性，35岁，胸外伤已5小时，脉搏130次／分，血压100／60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是（）A
胸腔穿刺B
输血观察病情C
胸腔闭式引流D
开胸探查术E
应用止血药物治疗
考题
单选题女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。
该患者最可能的诊断是（ ）A
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄C
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E
肺癌
考题
单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）A
复位疝内容物B
修补松弛薄弱的食管裂孔C
防治胃食管反流D
保持胃流出道通畅E
不过多考虑兼治并存的并发症
考题
单选题患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括（提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质：Na130mmol/L，Cl96mmol/L，K3.2mmol/L。）（）A
胃肠减压B
口服高盐液C
肌内注射甲氧氯普胺D
禁食E
吸氧F
静脉滴注奥美拉唑G
纠正电解质H
静脉营养支持
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