单选题

下列哪项是桩核冠修复的良好时机项？（　　）

A 根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗术后观察2周

B 活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3～5周

C 有瘘管的患牙，经完善的根管治疗后瘘管不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周

D 外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，根管治疗后应至少观察1个月

E 急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后6周

解析： 进行桩核冠修复的具体指征由患牙具体情况决定。活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3天无尖周症状者可以做桩核冠；外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根管治疗后应至少观察1周；有瘘管的患牙，经有效的根管治疗后瘘管一般会愈合，如果长期不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周可做桩核冠。急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后出现根尖周反应者一般观察1周以上，待患牙无根尖周反应后再做桩冠。如果根尖病变严重，应视情况而定，待根尖周病变明显缩小，或经尖周手术治疗后，才考虑桩核冠修复。答案C项与这些指征相符，故为正确答案。