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单选题
男性,22岁,晚饭中大量饮酒,次日晨起发现四肢无力,以下肢为重。4小时后到医院查体:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射减弱,无感觉障碍及病理反射。以前有类似发作。最可能的诊断是()
A

吉兰-巴雷综合征

B

急性横贯性脊髓炎

C

重症肌无力

D

周期性瘫痪

E

急性酒精中毒


参考答案

参考解析
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考题 男性,22岁,晚饭中大量饮酒,次日晨起发现四肢无力,以下肢为重。4小时后到医院查体:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射减弱,无感觉障碍及病理反射。以前有类似发作。最可能的诊断是A、吉兰-巴雷综合征B、急性横贯性脊髓炎C、重症肌无力D、周期性瘫痪E、急性酒精中毒

考题 患者,男性,56岁,平素体健,晨起发病,四肢无力3天入院。查体:四肢肌力0级,腱反射减弱,无感觉障碍,无病理反射。为明确诊断,应首选下列哪项检查()A、腰穿B、电解质C、脑电图D、头颅CTE、颈椎MRI

考题 患者,男性,56岁,平素体健,晨起发病,四肢无力3天入院。查体:四肢肌力0级,腱反射减弱,无感觉障碍,无病理反射。该患者诊断考虑为()A、重症肌无力B、周期性麻痹C、急性脊髓炎D、吉兰-巴雷综合征E、癔症

考题 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。首先应做哪种检查()A、脑脊液B、肌电图C、脑电图D、脊髓MRIE、血钾和心电图F、头颅CT

考题 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。该患者应首选哪项检查()A、头颅CTB、腰穿C、肌酶D、血清钾E、肌电图F、心电图

考题 女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常该病确诊前,必须排除()A、甲亢B、原发性醛固酮增多症C、肾小管酸中毒D、胃肠道疾病所致E、以上答案均正确

考题 低钾性周期性麻痹患者体检时最有价值的发现是()A、肌力下降,肌张力降低,腱反射减弱B、肌力正常,肌张力降低,腱反射减弱C、肌力下降,肌张力增高,腱反射亢进D、肌力下降,肌张力增高,腱反射消失E、肌力下降,腱反射减弱,Babinski征阳性

考题 女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常该患者首先虑的诊断为()A、重症肌无力B、低钾周期性瘫痪C、格林-巴利综合征D、颈椎病E、急性脊髓炎

考题 患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于()A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、周围神经

考题 单选题患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。该患者应首选哪项检查()A 头颅CTB 腰穿C 肌酶D 血清钾E 肌电图F 心电图

考题 问答题35岁男性,咳嗽、流涕、寒战、发热在当地医院静脉注射5%葡萄糖、地塞米松、克林霉素后,晨起发现四肢无力,下肢重且不能抬起,没有明显呼吸费力。既往经常在饮酒后出现四肢无力,其中有2次达到不能走路。查体神情语明,体温正常,脑神经检查未见异常。双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌肉较硬,但肌张力正常,腱反射正常,未引出病理反射。感觉检查未见异常。血钾2.1mmol/L,甲状腺功能正常。 该病例诊断为?

考题 单选题女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常该患者首先虑的诊断为()A 重症肌无力B 低钾周期性瘫痪C 格林-巴利综合征D 颈椎病E 急性脊髓炎

考题 单选题低钾性周期性麻痹患者体检时最有价值的发现是()A 肌力下降,肌张力降低,腱反射减弱B 肌力正常,肌张力降低,腱反射减弱C 肌力下降,肌张力增高,腱反射亢进D 肌力下降,肌张力增高,腱反射消失E 肌力下降,腱反射减弱,Babinski征阳性

考题 单选题女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常。该病确诊前,必须排除()A 甲亢B 原发性醛固酮增多症C 肾小管酸中毒D 胃肠道疾病所致E 以上答案均正确