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单选题
患者男性,胸部钝挫伤4小时入院。诊断左肺挫伤、肋骨骨折,入院后患者血压正常,心率偏快,氧合正常。目前考虑患者创伤局部反应致心率增快外,考虑存在创伤后全身炎症反应参与,有关创伤后全身炎症反应,下列何项除外()
A

神经内分泌系统反应

B

代谢变化

C

左肺组织炎症反应

D

凝血系统紊乱

E

免疫系统过度分泌炎症介质及细胞因子


参考答案

参考解析
解析: 创伤后机体可产生局部和全身反应,该患者左肺组织炎症反应为局部反应,而余选项均为全身反应表现,故答案为C。
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考题 患者男性,胸部钝挫伤4小时入院。诊断左肺挫伤、肋骨骨折,入院后患者血压正常,心率偏快,氧合正常。目前考虑患者创伤局部反应致心率增快外,考虑存在创伤后全身炎症反应参与,有关创伤后全身炎症反应,下列何项除外A、神经内分泌系统反应B、代谢变化C、左肺组织炎症反应D、凝血系统紊乱E、免疫系统过度分泌炎症介质及细胞因子

考题 患者,男性,28岁。因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是A、呼吸频率增快B、胸肺顺应性增加C、肺泡-动脉氧分压差增加D、肺内分流增加E、VD/VT比值异常

考题 患者,男性,20岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局部压痛,胸廓挤压试验(-),呼吸音正常,应首先考虑 A、单纯肋骨骨折B、软组织挫伤C、单根多处肋骨骨折D、多根多处肋骨骨折E、肋软骨骨折

考题 一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。 首先考虑的诊断是A.左肋骨骨折 B.左肋骨骨折,左胸膜腔积血 C.左胸膜腔积血 D.脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血 E.脾破裂,左肾挫伤

考题 一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。 首先考虑的诊断是 A.左肋骨骨折 B.左肋骨骨折,左胸膜腔积血 C.脾破裂,左肾挫伤 D.脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血

考题 患者男性,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()A、肋骨多发骨折B、肋骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸

考题 患者男性,26岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和发绀渐渐加重,诊断急性呼吸窘迫综合征,其低氧血症的产生是由于()。A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少

考题 患者男性,78岁,因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。患者引起休克的原因可能是()A、失血B、心包填塞C、神经源性休克D、张力性气胸E、以上均有可能

考题 单选题患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能患者引起休克的原因可能是()A 失血B 心包填塞C 神经源性休克D 张力性气胸E 以上均有可能

考题 单选题男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断()A 隐匿性胃肠穿孔可能B 腹腔出血C 胃肠功能障碍D 胃潴留E 以上都不是