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单选题
患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。最可能的诊断是()
A
幼年特发性关节炎
B
风湿热
C
过敏性紫癜
D
系统性红斑狼疮
E
结节性脂膜炎
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考题
患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。最可能的诊断是A、幼年特发性关节炎B、风湿热C、过敏性紫癜D、系统性红斑狼疮E、结节性脂膜炎不能反映病情活动度的检查是A、补体B、血白细胞C、红细胞沉降率D、皮疹变化E、抗Sm抗体
考题
RA诊断标准中常用的实验室指标是()A、血沉>27MM/H,类风湿因子>1:40B、血沉<27MM/H,类风湿因子>1:30C、血沉<27MM/H,类风湿因子<1:40D、血沉>27MM/H,类风湿因子<1:30E、血沉>27MM/H,类风湿因子>1:30
考题
患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。治疗宜采用()A、抗抑郁药B、利尿药C、左甲状腺素D、L-T3E、吲哚美辛(消炎痛)
考题
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括()A、高血压B、股骨头坏死C、生长抑制D、白内障E、性腺抑制
考题
患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是()A、补体B、血白细胞C、红细胞沉降率D、皮疹变化E、抗Sm抗体
考题
患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。可作为确诊依据的检查是()A、唇腺活检B、胸部X线片C、氯化铵负荷试验D、尿比重E、腹部彩色超声
考题
患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是()A、向阳疹B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F、蝶形红斑
考题
患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。为明确诊断,最有价值的进一步检查是()A、上腔静脉造影B、超声多普勒C、放射性核素静脉造影D、MRAE、实验室检查
考题
患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括()。A、血常规B、尿常规C、类风湿因子D、骨髓涂片E、ANA+抗ds-DNA抗体
考题
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。为进一步明确诊断,不必要的检查是()A、类风湿因子B、抗dsDNA抗体C、抗核抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体
考题
单选题患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。为明确诊断,最有价值的进一步检查是().A
上腔静脉造影B
超声多普勒C
放射性核素静脉造影D
MRAE
实验室检查
考题
单选题患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()A
20%~25%B
25%~30%C
30%~40%D
40%~45%E
50%以上
考题
单选题RA诊断标准中常用的实验室指标是()A
血沉>27MM/H,类风湿因子>1:40B
血沉<27MM/H,类风湿因子>1:30C
血沉<27MM/H,类风湿因子<1:40D
血沉>27MM/H,类风湿因子<1:30E
血沉>27MM/H,类风湿因子>1:30
考题
单选题患者女,70岁,因“出现骶尾部、四肢骨骼疼痛1个月”来诊。患者既往患类风湿关节炎30年,长期口服甲氨蝶呤治疗,症状控制尚可。可作为该70岁患者确诊依据的实验室检查是()。A
骨盆、四肢长骨X线片B
骨髓穿刺活检C
骨扫描D
肿瘤标志物E
类风湿因子
考题
单选题患者,女性,21岁,因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑就诊,诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检查为()。A
红细胞花环形成B
类风湿因子(+)C
抗核抗体(+)D
抗Sm抗体(+)E
红细胞沉降率加快
考题
单选题患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是()A
补体B
血白细胞C
红细胞沉降率D
皮疹变化E
抗Sm抗体
考题
多选题患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。A抗核抗体1∶160B抗双链DNA(dsDNA)明显升高C抗Sm抗体阳性D类风湿因子阳性E免疫球蛋白升高F红细胞沉降率升高G肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”
考题
单选题患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。该疾病常见的电解质紊乱为()A
高钠血症B
高钾血症C
低钠血症D
低钾血症E
低氯血症
考题
单选题患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是()A
系统性红斑狼疮B
干燥综合征C
多发性肌炎D
淋巴瘤E
多发性骨髓瘤
考题
单选题患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。可作为确诊依据的检查是()A
唇腺活检B
胸部X线片C
氯化铵负荷试验D
尿比重E
腹部彩色超声
考题
单选题患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。最可能的诊断是()A
原发性上腔静脉梗阻B
继发性上腔静脉梗阻C
慢性肾炎D
红斑狼疮E
主动脉疾病
考题
单选题患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。为明确诊断,最应该申请的检查是()A
食管钡剂造影B
超声多普勒C
CTAD
DSAE
活检
考题
单选题患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括()A
高血压B
股骨头坏死C
生长抑制D
白内障E
性腺抑制
考题
单选题患者女,45岁,因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查:血尿酸410μmol/L,类风湿因子(+),双手X线片:腕关节骨质疏松,有囊性变。诊断考虑为()。A
血清阴性脊柱关节病B
痛风C
类风湿关节炎D
系统性红斑狼疮E
骨性关节炎
考题
单选题患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。该疾病造成的损害中少见()A
肾小球肾炎B
肾小管酸中毒C
肝损害D
肾间质损害E
皮肤紫癜
考题
单选题患者女,32岁,因“近2个月月经量增多,下肢皮肤见出血点”来诊。实验室检查:白细胞3.6×109/L,血小板5.0×109/L,抗核抗体效价1︰1000(斑点型)。为明确诊断,32岁女患者还需要进一步检查()。A
类风湿因子B
抗核抗体谱C
红细胞沉降率D
C-反应蛋白E
血免疫球蛋白+补体
考题
单选题患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括()。A
血常规B
尿常规C
类风湿因子D
骨髓涂片E
ANA+抗ds-DNA抗体
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