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问答题
某电焊工，50岁，高温环境下连续工作3h后感觉全身乏力，头晕，头痛。体检：体温40℃，脉搏115次／分，呼吸24次／分。遵医嘱给予大量不保留灌肠，请问：灌肠时需注意什么？
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考题
患者，女性，54岁。患“肝硬化6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36．7℃，脉搏108次／分，呼吸'24次／分，血压80／60mmH9。属于主观资料的是。A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600mlE.体温36．7℃
考题
患者，男性，38岁。盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头晕，后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗，被工友急送医院，为明确诊断，最有价值的体检项目是A、体温+意识B、呼吸+意识C、脉搏+血压D、尿量+皮肤色泽E、心率+心律
考题
患者，李某，男，40岁，在高温环境下工作4小时，突感全身乏力，头晕头痛，出汗减少，遂来我院就诊。查体：面色潮红，T ：41oc ，P:116次/分，R ：25次/分，BP ：100/60mmHg，心肺无异常，该患者的入院诊断是“中暑”，如何进行急救处理?
考题
男性，35岁，高温下从事搬运工作，突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐，手足抽搐，随后晕倒。查：体温38℃，脉搏130次／分，血压80／54 mmHg。该患者首选的抢救措施是A．迅速降温B．控制心衰C．纠正酸中毒D．应用脱水剂E．补充血容量
考题
男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是A、应用升压药B、物理降温C、给清凉饮料D、脱离高温环境、补液E、加强病情观察
考题
男，35岁，高温下从事搬运工作，突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐，手足抽搐，随后晕倒。查：体温38℃，脉搏130次/分，血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是A、迅速降温B、控制心衰C、纠正酸中毒D、应用脱水剂E、补充血容量
考题
患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是A、皮肤干燥B、心慌乏力C、脉搏细速D、呕血600mlE、体温36.7℃
考题
中暑热衰竭的主要表现为（ ）。A.腓肠肌痉挛，体温多正常
B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降，体温基本正常
C.头晕、眼花、耳鸣，头部温度高，体温多不升高
D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃
E.头痛、头晕、发热
考题
男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是A.应用升压药
B.物理降温
C.给清凉饮料
D.脱离高温环境、补液
E.加强病情观察
考题
患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿首要的护理诊断是
A.活动无耐力
B.体温过高
C.体液过多
D.疼痛
E.皮肤完整性受损
考题
患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。对该患儿最重要的护理观察是
A.神志
B.脉搏
C.呼吸
D.尿量
E.水肿变化
考题
患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是
A.脓毒血症
B.微循环衰竭
C.高血压脑病
D.肾病综合征
E.急性肾炎
考题
炎热的夏季，一患者急诊来院，自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差。体检时患者焦虑不安，颜面潮红，皮肤干燥，体温40℃，呼吸急促。应首先纳入护理计划的护理问题是（）A、头痛、头晕B、全身疲乏C、高热D、食欲不振E、呼吸急促
考题
患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。为明确诊断，最有价值的体检项目是（）。A、体温+神经反射B、脉搏+血压C、尿量+皮肤色泽D、呼吸+意识E、心率+心律
考题
问答题患者张某，男，50岁，在高温环境下工作5小时后，感到全身软弱，乏力，头晕，头痛，出汗减少。检查：体温41℃，面色潮红，脉搏110次/分，呼吸24次/分。诊断：轻度中暑。医嘱：大量不保留灌肠。请问：(1)灌肠的目的是什么?(2)可选用何种溶液?灌肠液用量为多少?(3)灌肠时需注意哪些问题?
考题
单选题炎热的夏季，一患者急诊来院，自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差。体检时患者焦虑不安，颜面潮红，皮肤干燥，体温40℃，呼吸急促。应首先纳入护理计划的护理问题是（）A
头痛、头晕B
全身疲乏C
高热D
食欲不振E
呼吸急促
考题
问答题患者，女，45岁。体温在39～40℃波动，持续2周，24小时内体温波动幅度可超过2℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分。患者神志清楚、颜面潮红、口唇干裂、精神不振、全身酸痛乏力、食欲差。请问：
应采取哪些护理措施?
考题
单选题者，女，50岁。患肝硬化3年，1小时前呕血400ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.2℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压70/50mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）A
皮肤干燥B
心慌乏力C
脉搏120次/分D
呼吸26次/分
考题
问答题患者，女，45岁。体温在39～40℃波动，持续2周，24小时内体温波动幅度可超过2℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分。患者神志清楚、颜面潮红、口唇干裂、精神不振、全身酸痛乏力、食欲差。请问：
患者属于何种热型？发热的程度？
考题
单选题某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是（）A
体温过高B
体液不足C
清理呼吸道无效D
有感染的危险E
意识障碍
考题
单选题患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是（）。A
黑圈红虚线与降温前体温相连B
红点红虚线与降温前体温相连C
蓝点蓝虚线与降温前体温相连D
蓝圈蓝虚线与降温前体温相连E
红圈蓝虚线与降温前体温相连
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