单选题

患者女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房可触及多个结节状肿块，边界不清，可推动，以下应首先考虑的诊断是（）

A 乳腺癌

B 乳腺纤维腺瘤

C 乳腺囊性增生病

D 乳管内乳头状瘤

E 乳腺肉瘤

解析： 几种常见的乳房肿块的鉴别：①纤维腺瘤：20～25岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿；②乳房囊性增生：20～40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿；③乳管内乳头状瘤：40～50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿；④乳癌：40～60岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿；⑤肉瘤：40～50岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。故答案应选C。