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单选题
某女,24岁。3天前拔牙后出血难止,现高热,畏寒,出汗,牙龈出血。检查:血白细胞120×109/L,骨髓细胞增生活跃,以早幼粒细胞为主。应立即采用( )。
A
清除过高白细胞
B
防止感染
C
控制出血
D
化疗
E
干细胞移植
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考题
某女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90gL,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒性巨核细胞增多。应首先考虑的是( )。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.骨髓增生异常综合征
考题
男,25 岁。牙龈出血1 周,骨髓细胞学检查:增生极度活跃,原始淋巴细胞占 0. 72. 行VDLP 方案化疗14 天后体温 37.4℃,复查血常规:Hb75g/L,WBC 1.4×109/L,分类N 0.10,L 0.90,Plt30×109/L. 目前首选的治疗是()
A. 输注悬浮红细胞B. 应用抗生素控制感C. 输注新鲜血浆D. 输入浓缩血E. 皮下注射
考题
女性,20岁,间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,余无异常。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。骨髓穿刺结果示:骨髓细胞增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上巨核细胞明显增生而产板巨核细胞明显减少,则最佳诊断为( )A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血
考题
某女,24岁。3天前拔牙后出血难止,现高热,畏寒,出汗,牙龈出血。检查:血白细胞120×109/L,骨髓细胞增生活跃,以早幼粒细胞为主。应立即采用A.清除过高白细胞B.防止感染C.控制出血D.化疗E.干细胞移植
考题
某女,8岁。2周前上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处淤点、淤斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞1.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板39×109/L。可能的诊断是A.过敏性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性肾炎D.特发性血小板减少性紫癜E.白血病
考题
男,50岁,面色苍白,乏力半年,牙龈出血1周,化验血常规:Hb72g/L,WBC2.8*109/L,Ph32*109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,原
始细胞占0.02,全()巨核细胞40个铁染色示细胞外*(++),环形铁粒细胞占0.01,诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)。根据WHO分型标准还需要进行检查的项目是A.骨髓细胞染色体
B.骨髓活检
C.骨髓细胞流式细胞术
D.骨髓细胞融合基因
E.骨髓干细胞培养
考题
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板15×109/L。
为确诊首先应进行
A、凝血时间检查
B、骨髓象检查
C、血块退缩实验
D、细胞化学染色
E、出血时间检查
考题
男性,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃。应首先考虑诊断是A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、过敏性紫癜
D、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
考题
患者,男,28岁,贫血半年,且进行性加重,拔牙后出血难止。经查:体温41℃,血色素90g/L,白细胞20×10/L,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞为30%。现症见畏寒、出汗,牙龈出血。最有可能的诊断是A.传染性单核细胞增多症
B.传染性淋巴细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征
考题
患者,女,36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×10/L,血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%。患者牙龈渗血最主要的原因是
A.贫血
B.牙龈炎
C.白细胞低
D.血小板功能异常
E.合并DIC
考题
患者男性,50岁。主诉:进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史:患者于1年前出现乏力、体重下降,有时伴有心悸,并且逐渐加重,时有牙龈出血。查体:贫血貌,脾平脐。辅助检查:WBC50×109/L,RBC4×1012/L,Hb100g/L,PLT120×109/L,骨髓增生明显活跃,以中、晚幼细胞为主,红系和巨核系基本正常,NAP阳性,Ph染色体(+)。
考题
女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是()。A、贫血B、牙龈炎C、白细胞低D、血小板功能异常E、合并DIC
考题
女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×109/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。
若确诊首先应进行()A、出血时间测定B、D-二聚体测定C、血小板相关抗体测定D、骨髓象检查E、血vwF测定
考题
女,12岁,3周前曾“感冒”,近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%,采用哪种治疗()A、DA方案化疗B、康力龙口服C、脾切除D、输新鲜血浆E、糖皮质激素
考题
患者女,25岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是()A、染色体核型分析B、骨髓细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、红细胞沉降率
考题
男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()。A、染色体核型分析B、细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、抗血小板抗体检测
考题
女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝脾无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。
对该患者不应选的应急处理是()A、血小板悬液输注B、静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换D、大剂量甲泼尼龙E、达那唑
考题
患者女,12岁。3周前曾"感冒",近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%,采用哪种治疗()A、DA方案化疗B、司坦唑醇口服C、脾切除D、输新鲜血浆E、糖皮质激素
考题
男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例出血主要原因是()A、血小板功能异常B、纤溶亢进C、血小板减少D、白血病细胞释放促凝物质引起DICE、血中有类似抗凝物质出现
考题
单选题患者女,25岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是()A
染色体核型分析B
骨髓细胞化学染色C
血清铁测定D
血细菌培养E
红细胞沉降率
考题
单选题女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是()。A
贫血B
牙龈炎C
白细胞低D
血小板功能异常E
合并DIC
考题
单选题患者,男,28岁,贫血半年,且进行性加重,拔牙后出血难止。经查:体温41℃,血色素90g/L,白细胞20×109/L,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞为30%。现症见畏寒、出汗,牙龈出血。最有可能的诊断是()A
传染性单核细胞增多症B
传染性淋巴细胞增多症C
再生障碍性贫血D
急性白血病E
骨髓增生异常综合征
考题
问答题患者男性,50岁。主诉:进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史:患者于1年前出现乏力、体重下降,有时伴有心悸,并且逐渐加重,时有牙龈出血。查体:贫血貌,脾平脐。辅助检查:WBC50×109/L,RBC4×1012/L,Hb100g/L,PLT120×109/L,骨髓增生明显活跃,以中、晚幼细胞为主,红系和巨核系基本正常,NAP阳性,Ph染色体(+)。
考题
单选题某女,8岁。2周前上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处淤点、淤斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞1.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板39×109/L。可能的诊断是( )。A
过敏性紫癜B
再生障碍性贫血C
急性肾炎D
特发性血小板减少性紫癜E
白血病
考题
单选题某女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是( )。A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
脾功能亢进E
过敏性紫癜
考题
单选题某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×109/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%。
该患者应诊断为()A
类白血病反应B
巨幼细胞贫血C
骨髓异常增生综合征D
急性白血病E
病毒感染
考题
单选题某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×109/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%
抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是()A
维持营养B
成分输血支持C
诱导缓解治疗D
缓解后治疗E
防治感染
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