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单选题
患者，女，28岁。近1年月经过多、反复下肢紫癜，脾肋下1cm，WBC5.0×109/L，Hb100g/L，PLA30×109/L，肝肾功能正常，骨髓增生活跃，可见31个巨核细胞，其中幼稚型25个，产板型未见，PaIgG增高，最可能的诊断是（）
A
特发性血小板减少性紫癜
B
再生障碍性贫血
C
系统性红斑狼疮
D
脾功能亢进
E
缺铁性贫血
参考答案
参考解析
解析：
根据题干描述，女性患者，有月经过多、皮肤紫癜史，脾轻度增大，化验血小板30×109/L，骨髓检查巨核细胞成熟障碍，且PaIgG增高，故判断为特发性血小板减少性紫癜。C系统性红斑狼疮以面部蝶形红斑为特征性表现，伴有口腔溃疡、光过敏，常有多系统损害，查自身抗体谱可明确诊断。
更多 “单选题患者，女，28岁。近1年月经过多、反复下肢紫癜，脾肋下1cm，WBC5.0×109/L，Hb100g/L，PLA30×109/L，肝肾功能正常，骨髓增生活跃，可见31个巨核细胞，其中幼稚型25个，产板型未见，PaIgG增高，最可能的诊断是（）A 特发性血小板减少性紫癜B 再生障碍性贫血C 系统性红斑狼疮D 脾功能亢进E 缺铁性贫血” 相关考题
考题
女，18岁，特发性血小板减少性紫癜初诊病人，贫血貌，反复牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L。治疗的首选处理方法（ ）A．羟基脲B．肾上腺皮质激素C．脾切除D．免疫抑制剂E．雄激素
考题
女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9．6×109／L，Hb 101 g／L，PLT 24×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是A．慢性再生障碍性贫血B．ITPC．TIPD．SLEE．过敏性紫癜
考题
女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1 cm。血红蛋白105 g／L，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L。红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．系统性红斑狼疮D．再生障碍性贫血E．以上都不是
考题
女，25岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl，白细胞5.4×10／L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是
考题
患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进
考题
女性，21岁，反复出现双下肢紫癜、月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5. 4X109/L。血小板25X109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
考题
女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g／L，白细胞5.4×109／L，血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是
考题
女，19岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L，血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，余正常。最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、药物血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是
考题
患者，女，20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年，肝脾肋下未触及，WBC5.0×109/L，Hb94g/L，PLA20×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个，细胞产板型巨核细胞减少，为协助诊断应做的检查是（）。A、血涂片B、血小板相关抗体C、血凝D、血小板凝集试验E、出血时间检查
考题
女，19岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L，血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，余正常。最可能的诊断是（ ）A、特发性血小板减少性紫癜B、药物血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是
考题
患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×109/L，血红蛋白85g/L，血小板18×109/L。该患者诊断考虑为（）A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、急性白血病D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血
考题
女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L，白细胞6.9×109/L，血小板12×109/L。治疗的首选方法是（）A、卡络磺钠B、糖皮质激素C、脾切除术D、免疫抑制剂E、输血小板
考题
女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L，白细胞6.9×109/L，血小板12×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项（）A、毛细血管脆性试验阳性B、血小板生存时间缩短C、血小板抗体增高D、骨髓巨核细胞成熟障碍E、毛细血管脆性试验阳性
考题
患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿的贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血
考题
患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。为明确贫血性质，最简便的实验室检查是（）A、血涂片检查红细胞形态B、网织红细胞计数C、骨髓涂片检查可染铁D、血清铁蛋白测定E、红细胞渗透脆性
考题
女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10．5g／dl，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是
考题
女，19岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、药物血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是
考题
患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿的贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血
考题
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿外周血形态学检查结果应该是（）A
MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380B
MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400C
MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360D
MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360E
MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
考题
单选题患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分类正常，PLT15×109/L。该患者最可能的诊断是（）A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
骨髓增生异常综合征E
过敏性紫癜
考题
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为（）A
病毒性肝炎B
TORCH感染C
髓外造血D
慢性心功能不全E
先天性代谢疾病
考题
单选题女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下1cm。红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）A
特发性血小板减少性紫癜B
药物性血小板减少性紫癜C
系统性红斑狼疮D
再生障碍性贫血E
脾功能亢进
考题
单选题患者，女，20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年，肝脾肋下未触及，WBC5.0×109/L，Hb94g/L，PLA20×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个，细胞产板型巨核细胞减少，为协助诊断应做的检查是（）A
血涂片B
血小板相关抗体C
血凝D
血小板凝集试验E
出血时间检查
考题
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。临床诊断首先应考虑（）A
生理性贫血B
ABO溶血病C
营养性缺铁性贫血D
营养性巨幼细胞贫血E
慢性感染性贫血
考题
单选题女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L，白细胞6.9×109/L，血小板12×109/L。治疗的首选方法是（）A
卡络磺钠B
糖皮质激素C
脾切除术D
免疫抑制剂E
输血小板
考题
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿的贫血程度为（）A
轻度贫血B
中度贫血C
重度贫血D
极重度贫血E
无贫血
考题
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿的贫血程度为（）A
轻度贫血B
中度贫血C
重度贫血D
极重度贫血E
无贫血
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