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单选题
男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。
A
给氧
B
纠正酸中毒
C
应用强心剂
D
控制补液量
E
应用呋塞米
参考答案
参考解析
解析:
CVP大于15cmH2O,血压仍低、心率快,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高,继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此,应着重改善心功能,如给氧、纠正酸中毒等,但最重要的是应用强心剂,如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。
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考题
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考题
患者男,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:T36.3℃,P120次/分,R20次/分,BP70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即手术剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾切除术。术后24小时患者脉搏110次/分,血压80~70mmHg/60~50mmHg,CVP18cmH2O??,目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是??A.给氧B.纠正酸中毒C.应用强心药D.控制补液量E.应用呋塞米
考题
患者,男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90mmHg,脉搏56次/分,呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化,应重点观察A:血压、脉搏
B:意识
C:瞳孔
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E:压迫眶上的反应
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考题
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皮肤干燥B
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脉搏120次/分D
呼吸26次/分
考题
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