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单选题
男性,17岁,左季肋部外伤后10小时,口渴,心悸,烦躁2小时入院。查体:体温37.6℃,脉搏120/分钟,血压80/60mmHg。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱。化验:血红蛋白72g/L,白细胞9×109/L,患者最可能的休克原因是()
A
心源性休克
B
梗阻性休克
C
分布性休克
D
感染性休克
E
低血容量性休克
参考答案
参考解析
解析:
患者存在心率增快、血压降低等休克表现;同时,有左季肋部外伤史、腹部刺激征、移动性浊音(+)和血红蛋白降低等腹腔出血表现,考虑外伤致脾破裂出血引发休克,属于低血容量性休克。
更多 “单选题男性,17岁,左季肋部外伤后10小时,口渴,心悸,烦躁2小时入院。查体:体温37.6℃,脉搏120/分钟,血压80/60mmHg。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱。化验:血红蛋白72g/L,白细胞9×109/L,患者最可能的休克原因是()A 心源性休克B 梗阻性休克C 分布性休克D 感染性休克E 低血容量性休克” 相关考题
考题
男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达A、400~600mlB、600~800mlC、800~1600mlD、1600~2400mlE、>2400ml
考题
患者,男性,25岁。左季肋部外伤后5天,突然出现腹痛2小时。查体:心率每分钟108次,血压60/40mmHg,全腹压痛。最有价值的检查是A、DSAB、腹部B超C、腹部CTD、立位腹平片E、腹腔穿刺
考题
男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压80/60mmHg,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达A、400~600mlB、600~800 mlC、800~1600 mlD、1600~2400 mlE、>2400 ml
考题
女性.45岁,车祸撞伤左季肋部,脾破裂。 血压80/60mmHg,神志尚清楚,脉搏 120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。 评估出血量达
A. 400?500ml
B. 600 ?700ml
C. 800?1600ml
D. 1700 ?2400ml
E. 2400ml
考题
腹部闭全性损伤病例:
脾破裂
病例摘要:患者,男性,18岁,农民,左季肋部外伤后9小时,口渴、心悸、烦躁2小时。
患者今日清晨骑车时,被迎面而来的拖拉机撞伤左季肋部,当时疼痛剧烈,即至镇上医院就诊。胸部X线平片证实有左侧肋骨骨折,卧床休息和局部固定后自觉好转,但仍有左上腹痛伴恶心。
下午起床活动时觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,2小时来口渴、烦躁。
查体:T 37.6℃ ,P 110次/分,R 22次/分,BP 90/60mmHg。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部大片皮下淤斑,局部明显压痛,腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显之反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。
实验室检查:Hb 82.0g/L,WBC 9.0×10/L。
考题
男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压80/60mmHg,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达A.400~600ml
B.600~800 ml
C.800~1600 ml
D.1600~2400 ml
E.>2400 ml
考题
男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下淤伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。此时观察患者,反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是()。A、神志B、肢体温度、色泽C、血压D、尿量E、呼吸
考题
问答题脾破裂[病例摘要]男性,17岁,左季肋部外伤后10小时,口渴,心悸,烦燥2小时患者今日晨起行走于驴群中时,被踢中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至镇上医院就诊,拍片证实有肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,但仍有左上腹痛伴恶心。下午起床活动时觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,2小时来口渴、烦燥。查体:T37.6℃,P110次/分,Bp90/60mmHg。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。化验:Hb82g/L,WBC90×109/L。
考题
单选题男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达()A
400~600mlB
600~800mlC
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1600~2400mlE
2400ml
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