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多选题
患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。患者的心功能为（）。
A
心功能Ⅰ级
B
心功能Ⅱ级
C
心功能Ⅲ级
D
心功能Ⅳ级
E
心功能不全0级
F
心功能不全Ⅰ级
G
心功能不全Ⅱ级
H
心功能不全Ⅲ级
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考题
患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是A、肺源性心脏病B、冠心病C、二尖瓣狭窄，心功能不全D、高血压心脏病E、心包积液
考题
孕34周，心脏改变A．轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分B．心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．气急，发绀，不能平卧，肺底部持湿啰音，颈静脉充盈D．心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E．心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧
考题
患者男性，60岁。主诉：反复胸闷，憋喘10余年，加重伴不能平卧1周。病史：患者10年前出现胸闷，活动及"感冒"后为著，到当地医院就诊，诊断为"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄"，住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘，活动耐量下降，有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来，上述症状加重，夜间不能平卧，伴咳嗽咳痰，食欲差，自觉尿量减少，来诊。查体：T 36.3℃，P 96次／分，R 25次／分，BP 120/90mmHg，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意，心率96次／分，律不齐，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
考题
妊娠合并先天性心脏病，心功能Ⅲ级见于A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音B.孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
考题
妊娠合并早期心力衰竭见于A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音B.孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
考题
妊娠期心力衰竭见于A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音B.孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
考题
A.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
B.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分
C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
E.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音孕34周，心脏改变
考题
孕34周，心脏改变A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
考题
A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音孕34周，心脏改变
考题
女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉曲张，心率130次／min，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）
A.心腰部凹陷
B.梨形心
C.心尖部可触及收缩期震颤
D.心尖部3／6级收缩期杂音
E.水冲脉
考题
A.气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
B.轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
C.心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及2级柔和收缩期杂音
D.心悸、气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
E.心悸、气急，心尖区可闻及3级收缩期杂音及舒张期杂音孕34周心脏改变( )
考题
患者，女性，32岁。孕2产1，宫内孕37周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP130/80mmHg，HR136次/分，早搏2次/分，R28次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心158次/分，肝肋下未及、双下肢轻度水肿，Hb89g/L。该患者最可能的诊断是（）A、上呼吸道感染B、肺炎C、围生期心肌病D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期高血压疾病合并心脏病
考题
妊娠合并先天性心脏病，心功能Ⅲ级见于（）A、孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音B、孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈C、孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音D、孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
考题
妊娠合并早期心力衰竭见于（）A、孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音B、孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈C、孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音D、孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
考题
患者，女性，32岁。孕2产1，宫内孕37周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP130/80mmHg，HR136次/分，早搏2次/分，R28次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心158次/分，肝肋下未及、双下肢轻度水肿，Hb89g/L。为明确诊断，首选检查（）A、血常规B、尿蛋白测定C、肝肾功能D、超声心动检查E、胸片
考题
患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。引发患者心力衰竭的原因有（）。A、上呼吸道感染B、贫血C、劳累D、心律失常未及时治疗E、妊娠高血压疾病F、双胎或多胎G、臀位H、孕期体重增加过多I、妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加
考题
患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。患者的心功能为（）。A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能不全0级F、心功能不全Ⅰ级G、心功能不全Ⅱ级H、心功能不全Ⅲ级
考题
患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。该患者的诊断是（）A、心力衰竭B、肺部感染C、妊娠水肿D、支气管哮喘E、妊娠期生理变化
考题
女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。该病人最易发生的并发症是（）。A、房颤B、心力衰竭C、脑栓塞D、肠系膜动脉栓塞E、肺水肿
考题
女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。为明确诊断，下列哪项检查为首选（）。A、心电图B、超声心动图C、24小时动态心电图D、心功能检查E、心导管检查
考题
患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm2）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。引发患者心力衰竭的原因有（）A、上呼吸道感染B、贫血C、劳累D、妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加E、妊娠高血压疾病F、双胎或多胎
考题
患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm2）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。患者的心功能为（）A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能不全Ⅲ级F、心功能不全Ⅰ级
考题
孕34周，心脏改变（）A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
考题
妊娠期正常心脏改变见于（）A、孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音B、孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈C、孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音D、孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
考题
多选题患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm2）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。引发患者心力衰竭的原因有（）A上呼吸道感染B贫血C劳累D妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加E妊娠高血压疾病F双胎或多胎
考题
多选题患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。引发患者心力衰竭的原因有（）。A上呼吸道感染B贫血C劳累D心律失常未及时治疗E妊娠高血压疾病F双胎或多胎G臀位H孕期体重增加过多I妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加
考题
多选题患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm2）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。患者的心功能为（）A心功能Ⅰ级B心功能Ⅱ级C心功能Ⅲ级D心功能Ⅳ级E心功能不全Ⅲ级F心功能不全Ⅰ级
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