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题目内容
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单选题
男性，32岁，车祸后肝脾破裂出血4小时，并尿少2小时；为防治可能的急性肾衰竭，其首要的处理是（）
A
双肾CT检查
B
迅速复苏，输血抗休克治疗
C
排泄性尿路造影检查
D
抗生素预防感染
E
镇痛、止血治疗
参考答案
参考解析
解析：
严重失血性休克时出现急性肾衰竭，其机制与大量失血导致肾脏灌注不足有关，首选治疗应迅速复苏，输血抗休克治疗。故选择B。
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考题
患者，男，36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞，立即送往医院，患者面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压为60/30mmHg，伴有大量血尿。体格检查：患者右侧腹区有一肿块并有明显触痛。此患者最可能的诊断为A、脾破裂B、膀胱破裂C、气胸D、肾损伤E、肝破裂此时最紧急处理措施是A、手术治疗B、抗休克，迅速给予输血、复苏，并做好手术探查准备C、绝对卧床休息，应用止血药物D、纠正水、电解质紊乱E、剖腹探查术
考题
患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿A、24小时尿量B、血红蛋白测定C、血钾测定D、血肌酐及尿素氮测定E、尿渗透压或尿比重测定如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol/L，血肌酐520μmol/L，血红蛋白55g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、肾后性少尿D、急性肾小球坏死E、血红蛋白尿导致的肾损伤目前最根本的治疗是A、肾透析B、大量补液+手术C、使用抗生素D、输血E、输血+手术治疗
考题
男性，32岁，车祸后肝脾破裂出血4小时，并尿少2小时；为防治可能的急性肾衰竭，其首要的处理是A、双肾CT检查B、迅速复苏，输血抗休克治疗C、排泄性尿路造影检查D、抗生素预防感染E、镇痛、止血治疗
考题
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是A、腹部X线平片B、消化道钡剂造影C、腹部B超D、腹部MRIE、诊断性腹腔穿刺根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是A、脾破裂B、肝破裂C、胃破裂D、结肠破裂E、肾破裂如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是A、胃肠减压B、补液、抗感染治疗C、抗休克、止血治疗D、剖腹探查E、解痉镇痛治疗
考题
男性，61岁，肉眼血尿，主要出现在其排尿的初始阶段。该病人血尿的特点提示其出血部位为A、肾上腺B、肾C、输尿管D、膀胱颈部或尿道E、全泌尿系若怀疑为膀胱肿瘤，下列有助于初步筛查的检查是A、尿细胞学检查B、膀胱镜C、CT扫描D、尿路平片E、排泄性尿路造影明确诊断最为可靠的检查是A、尿细胞学检查B、膀胱镜C、CT扫描D、尿路平片E、排泄性尿路造影
考题
男性病人，54岁。全程肉眼血尿1个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。首先考虑的诊断A、尿路感染B、肾肿瘤C、膀胱结石D、膀胱癌E、输尿管癌最有意义的检查是A、尿常规B、尿找瘤细胞C、排泄性尿路造影D、B超E、CT检查最能明确诊断的检查是A、尿培养B、尿瘤细胞结果C、排泄性尿路造影D、CT检查E、膀胱镜+活检
考题
此时最紧急处理措施是A.手术治疗 B.抗休克,迅速给予输血、复苏,并做好手术探查准备 S
此时最紧急处理措施是A.手术治疗B.抗休克，迅速给予输血、复苏，并做好手术探查准备C.绝对卧床休息，应用止血药物D.纠正水、电解质紊乱E.剖腹探查术
考题
患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol/L，血肌酐520μmol/L，血红蛋白55g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是（）A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、肾后性少尿D、急性肾小球坏死E、血红蛋白尿导致的肾损伤
考题
男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的（）。A、立即手术处理肝破裂B、先快速补液，待血压正常时手术C、快速补液、输血，用止血药，不手术D、先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术E、积极抗休克治疗，同时迅速手术
考题
单选题患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol/L，血肌酐520μmol/L，血红蛋白55g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是（）A
肾前性少尿B
急性肾小管坏死C
肾后性少尿D
急性肾小球坏死E
血红蛋白尿导致的肾损伤
考题
单选题患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中正确的是（）A
立即剖腹探查止血B
先快速补液，待血压正常时手术C
快速补液、输血，止血，不手术D
先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术E
积极抗休克治疗，同时迅速手术
考题
单选题男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。
下列治疗原则中哪一项是正确的（）。A
立即手术处理肝破裂B
先快速补液，待血压正常时手术C
快速补液、输血，用止血药，不手术D
先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术E
积极抗休克治疗，同时迅速手术
考题
单选题检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值？（ ）A
双肾B超B
腹部X线平片C
排泄性尿路造影D
尿红细胞形态检查E
肾活检术
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