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单选题
患者，女，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是（）
A
血常规检查
B
临床密切随访
C
超声检查
D
CT增强及动态扫描检查
E
以上都不是
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考题
患者，女性，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE，实验室检查的筛选指标为A、RFB、ANAC、抗dsDNAD、抗SmE、抗RNP
考题
患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。根据以上临床及影像学表现，以下哪种疾病的可能性最小A、肝血管瘤B、肝细胞癌并肝内转移C、细菌性肝脓肿D、肝囊肿合并出血及感染E、阿米巴性肝脓肿下一步对确诊最有意义的处理应是A、血常规检查B、临床密切随访C、超声检查D、CT增强及动态扫描检查E、以上都不是
考题
患者，女，55岁。无明显诱因出现发热，体温38.7℃，1周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。根据以上临床及影像表现，以下疾病的可能性最小的是A、肝血管瘤B、肝细胞癌并肝内转移C、细菌性肝脓肿D、肝囊肿合并出血及感染E、阿米巴性肝脓肿下一步对确诊最有意义的处理应是A、血常规检查B、临床密切随访C、超声检查D、CT增强及动态扫描检查E、以上都不是
考题
患者，陈某，男，新疆人，27岁，牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮，5月前无诱因出现食欲不振，肝区不适，未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛，全身乏力，无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体：腹软，右上腹有可触及一肿块，表面光滑，质较坚，大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影，大小约7.2×15.4cm2。
本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?
考题
患者，女，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是（）A、血常规检查B、临床密切随访C、超声检查D、CT增强及动态扫描检查E、以上都不是
考题
患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。
根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）A、肝囊肿B、细菌性肝脓肿C、肝细胞性肝癌D、胆管细胞癌E、阿米巴性肝脓肿F、先天性胆管囊性扩张
考题
患者，女，55岁。无明显诱因出现发热，体温38.7℃，1周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是（）A、血常规检查B、临床密切随访C、超声检查D、CT增强及动态扫描检查E、以上都不是
考题
患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移B、胆管细胞癌C、脂肪肝D、肝囊腺瘤E、肝囊肿
考题
患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。下一步对确诊最有意义的处理应是（）A、血常规检查B、临床密切随访C、超声检查D、CT增强及动态扫描检查E、以上都不是
考题
患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。根据以上临床及影像学表现，以下哪种疾病的可能性最小（）A、肝血管瘤B、肝细胞癌并肝内转移C、细菌性肝脓肿D、肝囊肿合并出血及感染E、阿米巴性肝脓肿
考题
患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）A、病灶中心液化坏死B、病灶中心脂肪变性C、病灶中心出血D、病灶内部组织成分不同E、病灶内部含有正常肝组织F、以上都不是
考题
患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。
CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）A、病灶中心液化坏死B、病灶中心脂肪变性C、病灶中心出血D、病灶内部组织成分不同E、病灶内部含有正常肝组织F、以上都不是
考题
单选题患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。下一步对确诊最有意义的处理应是（）A
血常规检查B
临床密切随访C
超声检查D
CT增强及动态扫描检查E
以上都不是
考题
单选题患者，女，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。根据以上临床及影像表现，以下哪种疾病的可能性最小（）A
肝血管瘤B
肝细胞癌并肝内转移C
细菌性肝脓肿D
肝囊肿合并出血及感染E
阿米巴性肝脓肿
考题
单选题患者，女，55岁。无明显诱因出现发热，体温38.7℃，1周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是（）A
血常规检查B
临床密切随访C
超声检查D
CT增强及动态扫描检查E
以上都不是
考题
单选题患者，女，55岁。无明显诱因出现发热，体温38.7℃，1周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。根据以上临床及影像表现，以下疾病的可能性最小的是（）A
肝血管瘤B
肝细胞癌并肝内转移C
细菌性肝脓肿D
肝囊肿合并出血及感染E
阿米巴性肝脓肿
考题
单选题患者，女，45岁，患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。
选择SLE最重要的实验室筛选指标（）A
RFB
ANAC
抗dsDNAD
抗SmE
抗RNP
考题
问答题患者，陈某，男，新疆人，27岁，牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮，5月前无诱因出现食欲不振，肝区不适，未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛，全身乏力，无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体：腹软，右上腹有可触及一肿块，表面光滑，质较坚，大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影，大小约7.2×15.4cm2。
本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?
考题
多选题患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）A肝囊肿B细菌性肝脓肿C肝细胞性肝癌D胆管细胞癌E阿米巴性肝脓肿F先天性胆管囊性扩张G局灶性脂肪肝
考题
多选题患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。
根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）A肝囊肿B细菌性肝脓肿C肝细胞性肝癌D胆管细胞癌E阿米巴性肝脓肿F先天性胆管囊性扩张
考题
单选题患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。确诊SLE，实验室应进一步检查（）A
肝功B
肾功C
肝酶D
心酶E
炎性因子
考题
单选题患者，女，45岁，患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。
确诊SLE后实验室应进一步检查（）A
肝功B
肾功C
肝酶D
心酶E
炎性因子
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