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问答题
某老年肺心病患者合并肺性脑病入院，经治疗后血气检测结果：pH7.47，PaCO240mmHg，HCO3-29.1mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-92mmol/L，试问患者存在哪些酸碱失衡？
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考题
患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A、肺心病代谢性酸中毒B、肺心病并发肺性脑病C、肺心病代谢性碱中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭
考题
63岁, 男性, 肺心病病人, 因出现肺性脑病入院, 经用抗生素、利尿剂及糖皮质激素等治疗, 神志清醒, 数日后病人烦躁, 有时抽搐, 血气分析pH7.49, PaCO2 7.34kPa(55mmHg), PaO2 8.8kPa(66mmHg), BE+10mmol/L, 上述情况可能为()。A.失代偿性碱中毒B.脑缺氧C.肺性脑病复发D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合代谢性碱中毒
考题
患者男，61岁，慢性咳嗽、喘、嚷痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36h。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100/min，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是A．肺心病合并肺感染B．肺心病合并肺性脑病C．肺心病合并脑直管塞外D．肺心病合并休克E．肺心病合并消化道出血
考题
男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV+SV≥1.05mV；血气PaO40mmHg；PaCO78mmHg。诊断为A、COPD合并肺心病（代偿期）B、COPD合并肺心病，心衰C、COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病D、COPD（急性发作期）E、COPD合并冠心病
考题
慢性肺心痛患者出现水肿、心衰，经治疗后感染得到控制，但出现烦躁、阵发性抽搐。下列诊断哪项正确A．肺心病并发脑血管病B．肺心病低钙抽搐C．肺心病并发肺性脑病D．肺心病并发代谢性碱中毒E．肺心病并发代谢性酸中毒
考题
某慢性肺源性心脏病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
A、肺性脑病B、短暂性脑缺血性发作C、脑梗死D、肺部感染E、洋地黄中毒
考题
男性患者，68岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4d后咳黄痰增加。WBC 11×109/L。该患者入院时可能的并发症是A．脑血管意外B．肺性脑病C．中毒性脑病D．休克E．以上都不是
考题
某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑A.肺性脑病B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗死D.肺部感染E.洋地黄类药物中毒
考题
男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV+SV≥1.05mV；血气PaO 40mmHg；PaCO 78mmHg。诊断为A.COPD合并肺心病（代偿期）
B.COPD合并肺心病，心衰
C.COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病
D.COPD（急性发作期）
E.COPD合并冠心病
考题
患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒
B.肺心病代谢性碱中毒
C.呼吸衰竭
D.肺心病代谢性酸中毒
E.肺心病并发肺性脑病
考题
某肝性脑病患者，血气分析结果如下:pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol/L，应诊断为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
考题
某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3- 19.3mmol/L，应诊断为A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
考题
患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1： 入院时动脉血气判断是（）A慢性呼吸性酸中毒B慢性呼吸性碱中毒C慢性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒DⅡ型呼吸衰竭EⅠ型呼吸衰竭F代谢性酸中毒
考题
某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）A、肺性脑病B、短暂性脑缺血性发作C、脑梗死D、肺部感染E、洋地黄中毒
考题
某肺心病患者，因肺部感染入院，血气结果分析如下：pH7.20，PaCO80mmHg，[HCO]27mmol/L，该患者应诊断为（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
考题
某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）。A、肺性脑病B、短暂性脑缺血性发作C、脑梗死D、肺部感染E、洋地黄中毒
考题
单选题患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑（）A
肺心病代谢性酸中毒B
肺心病并发肺性脑病C
肺心病代谢性碱中毒D
肺心病呼吸性酸中毒E
呼吸衰竭
考题
单选题老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。
对该患者的诊断应为下列哪项（ ）A
慢性肺心病并肺性脑病B
慢性肺心病并心力衰竭C
慢性阻塞性肺疾病D
慢性肺心病并肺部感染E
慢性肺心病并冠心病
考题
单选题患者，男性，65岁。因慢性肺心病、肺功能失代偿期入院，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）。A
肺性脑病B
短暂性脑缺血性发作C
脑梗死D
肺部感染E
洋地黄中毒
考题
单选题某肺心病患者，因肺部感染入院，血气结果分析如下：pH7.20，PaCO80mmHg，[HCO]27mmol/L，该患者应诊断为（）A
代谢性酸中毒B
代谢性碱中毒C
呼吸性酸中毒D
呼吸性碱中毒E
代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
考题
单选题某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）。A
肺性脑病B
短暂性脑缺血性发作C
脑梗死D
肺部感染E
洋地黄中毒
考题
单选题男，60岁，慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者，经治疗后出现躁动不安，查体不合作，腱反射亢进。
患者发生了下列哪项并发症（ ）A
慢性肺心病并发肺性脑病B
慢性肺心病并发酸碱失衡C
慢性肺心病并发癔病D
慢性肺心病并发癫痫E
慢性肺心病并发精神分裂症
考题
单选题患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）A
代谢性酸中毒B
代谢性碱中毒C
呼吸性酸中毒D
呼吸性碱中毒E
混合型酸碱平衡紊乱
考题
单选题患者，男，58岁。肺心病患者，入院后咳嗽、呼吸困难，继之发生昏迷，气管切开后症状好转，4天后咳黄痰增加，WBC11×109/L。该患者入院时可能的并发症是（）A
肺性脑病B
脑血管意外C
中毒性脑病D
休克E
以上都不是
考题
单选题某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）。A
肺性脑病B
短暂性脑缺血性发作C
脑梗塞D
肺部感染E
洋地黄中毒
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