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单选题
患者女性,40岁。低热2周,伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺呼吸音清,心尖部3/6收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,杵状指。应首先进行哪项措施?( )
A
给予大剂量青霉素
B
给予洋地黄
C
血培养
D
给予阿司匹林
E
观察体温
参考答案
参考解析
解析:
患者低热持续2周,伴心悸、气促、关节痛、贫血、心脏杂音、杵状指等表现,考虑患者为亚急性感染性心内膜炎。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。并可根据培养结果选用抗生素治疗。
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考题
女性, 35岁, 低热2周, 心悸、气短、出汗、纳差、关节痛。查体: 贫血貌, 杵状指,双肺(-), 心尖部Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音, 肝脾刚及, 应首先作何处理()。A.洋地黄B.阿斯匹林C.血培养D.大剂量青霉素E.观察体温
考题
女性, 33岁, 发热35天, 左上腹痛2天收住院。自幼体弱多病, 经常咳嗽。体检:体温38.1℃, 心尖区Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音, 胸音左缘和第三肋间叹气样舒张期杂音, 前胸部及皮肤有3个小瘀点, 轻度状杵指, 左季肋部轻度压痛。住院第2天,心尖区收缩期吹风样杂音增强至Ⅳ/6级, 以下哪项体征对此病人病因诊断最有价值()。A.皮肤瘀点B.杵状指C.腹部压痛D.心尖区杂音E.胸骨左缘心脏杂音
考题
患者,男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛,查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先做何处理
A、洋地黄B、阿司匹林C、大剂量青霉素D、血培养E、观察体温
考题
患者女性,42岁。低热2周,伴心悸、气促、出汗、食欲缺乏、关节痛。查体:面色苍白,肺呼吸音清,心尖部Ⅲ收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,杵状指。首先应进行的处理是A、给予洋地黄B、给予阿司匹林C、血培养D、给予大剂量青霉素E、观察体温
考题
患者,女性40岁,低热2周,心悸,气短,出汗,纳差,关节痛。查体:面色苍白, 肺听诊(-),心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾刚及,杵状 指。应首先作何处理?A.洋地黄B.阿司匹林C.血培养D.大剂量青霉素E.观察体温
考题
患者,女,28岁。活动后心悸气短5年,近1周腹胀,尿少,乏力,食欲不振,恶心,下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期杂音,P2亢进,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是A.心尖部收缩期吹风样杂音B.心尖部舒张期叹息样杂音C.心尖部舒张期乐鸣样杂音D.心尖部收缩期隆隆样杂音E.心尖部舒张期隆隆样杂音
考题
患者,女,40岁,低热2周,心悸气短、出汗、食欲缺乏,关节痛。查体:面色苍白,肺听诊(-),心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,杵状指。应首先做的处理为A.洋地黄B.阿司匹林C.血培养D.大剂量青霉素E.观察体温
考题
患儿,女,6岁。不规则发热2周,伴关节疼痛,轻咳,精神差,食欲欠佳。查体:面色苍白,膝、腕关节明显红肿,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,心电图示ST段下移,T波平坦。也首先考虑的治疗方案是A.休息+青霉素+阿司匹林
B.休息+青霉素+阿司匹林+泼尼松
C.休息+青霉素
D.休息+青霉素+泼尼松
E.休息+激素
考题
女性患者28岁。活动后心悸气短5年,近1周腹胀,尿少,乏力,食欲不振,恶心,下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期杂音,肺2亢进,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是A.心尖部收缩期吹风样杂音
B.心尖部舒张期叹息样杂音
C.心尖部舒张期乐鸣样杂音
D.心尖部收缩期隆隆样杂音
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
考题
患者,男,30岁。低热两周,心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛,查体:面色苍白,双肺无异常,心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首选()A洋地黄B阿司匹林C大剂量青霉素D血培养E观察体温
考题
男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先作何处理( )A、洋地黄B、阿司匹林C、大剂量青霉素D、血培养E、观察体温
考题
12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
本例最合理的抗风湿治疗是()A、阿司匹林B、糖皮质激素C、阿司匹林+糖皮质激素D、阿司匹林+青霉素E、糖皮质激素+青霉素
考题
患者,女性,40岁,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。 如该患者出现原因不明发热,全身大关节疼痛,查体:体温39.8℃,贫血貌,双肺阴性,心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下均可及,余无阳性体征,血常规检查:血红蛋白88g/L,白细胞18×109/L,尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2~4/HP,该患者目前诊断首先应考虑()A、风湿热B、感染性心内膜炎C、肺炎D、泌尿系感染E、肝炎
考题
女性,36岁,平素体健,3月前感冒后出现低热,心悸,气促,出汗,食欲不振,关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首先作何处理()A、洋地黄B、休息C、血培养D、大剂量青霉素E、观察体温
考题
单选题女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是()A
心尖区舒张期隆隆样杂音B
心尖区收缩期吹风样杂音C
主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D
肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E
胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
考题
单选题男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先作何处理( )A
洋地黄B
阿司匹林C
大剂量青霉素D
血培养E
观察体温
考题
单选题女性,33岁,因发热42天来门诊。体温38.7℃,心尖部闻及3/6级粗糙收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,以及舒张期隆隆样杂音。血培养为草绿色链球菌,首选抗菌药物是()。A
青霉素B
链霉素C
万古霉素D
庆大霉素E
头孢菌素
考题
单选题女性,36岁,平素体健,3月前感冒后出现低热,心悸,气促,出汗,食欲不振,关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首先作何处理()A
洋地黄B
休息C
血培养D
大剂量青霉素E
观察体温
考题
单选题患者,男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛,查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先做何处理()A
洋地黄B
阿司匹林C
大剂量青霉素D
血培养E
观察体温
考题
单选题患者,男,30岁。低热两周,心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛,查体:面色苍白,双肺无异常,心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首选()A
洋地黄B
阿司匹林C
大剂量青霉素D
血培养E
观察体温
考题
单选题12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。本例最合理的抗风湿治疗是()A
阿司匹林B
糖皮质激素C
阿司匹林+糖皮质激素D
阿司匹林+青霉素E
糖皮质激素+青霉素
考题
单选题患者女性,40岁。低热2周,伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺呼吸音清,心尖部3/6收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,杵状指。应首先进行哪项措施?( )A
给予大剂量青霉素B
给予洋地黄C
血培养D
给予阿司匹林E
观察体温
考题
单选题女性患者28岁。活动后心悸气短5年,近1周腹胀,尿少,乏力,食欲不振,恶心,下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期杂音,肺2亢进,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是()A
心尖部收缩期吹风样杂音B
心尖部舒张期叹息样杂音C
心尖部舒张期乐鸣样杂音D
心尖部收缩期隆隆样杂音E
心尖部舒张期隆隆样杂音
考题
单选题患者,女性,40岁,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。[假设信息]如该患者出现原因不明发热,全身大关节疼痛,查体:体温39.8℃,贫血貌,双肺阴性,心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下均可及,余无阳性体征,血常规检查:血红蛋白88g/L,白细胞18×10/L,尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2~4/HP,该患者目前诊断首先应考虑()A
风湿热B
感染性心内膜炎C
肺炎D
泌尿系感染E
肝炎
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