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问答题
直肠脱垂的治疗原则
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参考解析
解析：
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考题
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素，下列治疗方式中，不宜采取的是A、注意缩短排便时间，便后立即将脱出复位，积极治疗便秘、咳嗽B、5%苯酚植物油注射到脱垂部位的黏膜下层内C、乙状结肠远端及直肠近端切除吻合术D、肛门紧缩术或脱出肠管切除术E、直肠悬吊固定术
考题
患者女性，64岁。反复肛门肿物脱出5年。患者可能的诊断为（ ）A、藏毛窦B、痔脱垂C、直肠息肉D、直肠癌E、直肠外脱垂F、肛瘘［提示］ 患者诊断为直肠外脱垂。该疾病的治疗方式有（ ）A、脱垂手法复位B、硬化剂注射C、经会阴直肠脱垂切除术D、直肠悬吊固定术E、肛门环缩术F、乙状结肠造口术［提示］ 1小时前，患者再次出现上述症状，肿物逐渐增大，无明显疼痛，自行用手复位不成功。就诊时，见肛缘血渍明显，脱出肿物呈同心圆，约有10cm×8cm，充血、水肿明显，伴3cm×3cm血肿形成。既往体健。建议的治疗方式为（ ）A、脱垂手法复位B、直肠黏膜柱状缝合C、经会阴直肠脱垂切除术D、直肠悬吊固定术E、肛门环缩术F、乙状结肠造口术以下哪些是引起直肠脱垂的相关因素（ ）A、不良的排便习惯，如便秘B、神经性疾病C、女性D、肛门松弛E、直肠乙状结肠冗长F、医源性损伤以下关于直肠脱垂的说法，错误的是（ ）A、幼儿直肠脱垂以非手术治疗为主B、成人直肠脱垂常系儿时黏膜脱垂未治疗后持续发展的结果C、硬化剂注射治疗成人黏膜脱垂不易复发D、经会阴手术安全性高E、直肠悬吊固定术疗效较肯定，不易复发F、黏膜脱垂可见表面黏膜有同心圆皱襞
考题
直肠黏膜脱垂与环状痔的最重要鉴别点是（）。A、有无出血B、环状痔括约肌收缩有力，而直肠脱垂则松弛C、环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状D、直肠脱垂引起直肠套叠，压迫肛门部，产生坠胀E、环状痔多发生嵌顿
考题
单选题女，39岁，诉下坠感，有尿液漏出。妇科检查：宫颈已脱出阴道口6cm，阴道前后壁显露于阴道口外最适诊断是（）A
子宫Ⅰ度脱垂，膀胱、直肠轻度脱垂B
子宫Ⅱ度脱垂，膀胱、直肠轻度脱垂C
子宫Ⅰ度脱垂，阴道前后壁Ⅱ度脱垂D
子宫Ⅲ度脱垂，阴道前后壁Ⅱ度脱垂E
子宫Ⅱ度脱垂，阴道前后壁Ⅱ度脱垂
考题
单选题直肠黏膜脱垂与环状痔的最重要鉴别点是（）A
有无出血B
环状痔括约肌收缩有力，而直肠脱垂则松弛C
环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状D
直肠脱垂引起直肠套叠，压迫肛门部，产生坠胀E
环状痔多发生嵌顿
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