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单选题
男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110μmol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是（）
A
急性黄疸型病毒性肝炎
B
流行性出血热
C
流行性感冒
D
钩体病
E
革兰阴性杆菌败血症
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考题
男，20岁，持续发热7天于7月20日入院，伴畏寒、周身酸痛、乏力、鼻、食欲减退。体查：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC 10×109/L，N 0、75，L 0、25，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC 0～3/HP，血清总胆红素100 umol/L，ALT 150U/L，最可能的诊断是：A.急性病毒性肝炎B.流行性出血热C.钩体病D.流行性感冒E.革兰阴性杆菌败血症
考题
男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。
最可能的诊断是（ ）A、病毒性肝炎，急性黄疸型B、病毒性肝炎，急性重型C、钩体病，黄疸出血型D、流行性出血热E、败血症
考题
男，28岁，于2004年8月15日始发稽留热6天，伴畏寒、身痛、乏力、鼻出血。查体：巩膜明显黄染，胸前及腋下可见出血点，肝肋下1cm，脾恰扪及。实验室检查：血常规示WBC17.5×109/L，N0.76，L0.24，PLT156×109/L；尿蛋白(+)；血TBIL120μmol/L，ALT80U/L。
简述处理原则如何?
考题
患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。培养病原体，应选用的培养基是（）.A、普通培养基B、含胆汁培养基C、碱性蛋白胨培养基D、含兔血清培养基E、含羊血清培养基
考题
男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110μmol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是（）A、急性黄疸型病毒性肝炎B、流行性出血热C、流行性感冒D、钩体病E、革兰阴性杆菌败血症
考题
女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥（）A、立即转上级医院B、报告疫情C、护肝治疗D、应用抗生素E、对症处理
考题
女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。该病人最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎B、流行性出血热C、疟疾D、钩体病E、伤寒
考题
单选题女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是（ ）A
病毒性肝炎B
流行性出血热C
疟疾D
钩体病E
伤寒
考题
问答题男，28岁，于2004年8月15日始发稽留热6天，伴畏寒、身痛、乏力、鼻出血。查体：巩膜明显黄染，胸前及腋下可见出血点，肝肋下1cm，脾恰扪及。实验室检查：血常规示WBC17.5×109/L，N0.76，L0.24，PLT156×109/L；尿蛋白(+)；血TBIL120μmol/L，ALT80U/L。
简述处理原则如何?
考题
单选题女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。上述病例哪项检查有助于早期诊断（）A
动物接种B
细菌培养C
肥达反应D
肝肾功能E
钩体DNA探针
考题
单选题男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。
下列治疗中，哪项是不适当的（ ）A
青霉素B
庆大霉素C
氢化可的松D
呋喃苯氨酸E
维生素K，维持热量、水电解质平衡
考题
单选题患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0.75，L0.25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清，TB100μmol／L，ALT150U／L。该病例最可能的临床诊断是（）A
急性病毒性肝炎B
流行性出血热C
钩端螺旋体病D
流行性感冒E
革兰阴性杆菌败血症
考题
单选题患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0.75，L0.25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清，TB100μmol／L，ALT150U／L。培养病原体，应选用的培养基是（）A
普通培养基B
含胆汁培养基C
碱性蛋白胨培养基D
含兔血清培养基E
含羊血清培养基
考题
单选题男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺（-），肝肋下1cm，脾（-），腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。
患者最可能出现的严重后果是（）A
急性肝功能衰竭B
急性肾衰竭C
肺大出血D
心源性肺水肿E
消化道大出血
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