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题目内容
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单选题
患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠，溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）。
A
肠鸣音消失
B
腹腔穿刺
C
肠鸣音亢进
D
上腹压痛、反跳痛
E
立位腹部平片可见膈下游离气体
参考答案
参考解析
解析：
十二指肠溃疡穿孔典型的临床表现有上腹部饥饿时痛，进餐后缓解，突然出现上腹部刀割样疼痛，很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐，全腹压痛，肌紧张，尤以右上腹为甚，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。X线片及腹部透视见膈下游离气体，腹穿抽得黄色混浊液体。其中腹平片见膈下游离气体最具有诊断意义。故本题选E。
更多 “单选题患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠，溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）。A 肠鸣音消失B 腹腔穿刺C 肠鸣音亢进D 上腹压痛、反跳痛E 立位腹部平片可见膈下游离气体” 相关考题
考题
根据下列内容，回答题。患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。该患者考虑为 查看材料A.胃溃疡穿孔B.十二指肠穿孔C.胃溃疡并发幽门梗阻D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻E.胃溃疡并发癌变
考题
32岁。男，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是A、复合性溃疡B、胃溃疡C、十二指肠球前壁溃疡D、十二指肠球炎E、十二指肠球后壁溃疡
考题
患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，怀疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是A．肠鸣音消失B．腹腔穿刺C．肠鸣音亢进D．上腹压痛、反跳痛E．立位腹部X线平片可见膈下游离气体
考题
患者男性，56岁，典型的夜问腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。根据资料回答第21~23题。该患者考虑为A．胃溃疡穿孔B．十二指肠穿孔C．胃溃疡并发幽门梗阻D．十二指肠溃疡并发幽门梗阻E．胃溃疡并发癌变
考题
患者男，40岁。反复中上腹痛5年，餐后1小时加重，下次进餐前缓解。近5天餐后饱胀感明湿，大便呈柏油状。最可能的诊断是A、慢性胃炎并出血B、十二指肠球部溃疡并出血C、胃溃疡并出血D、溃疡并穿孔E、胃癌
考题
知识点：胃十二指肠溃疡穿孔
男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼 痛迅速波及全腹,不敢直立行走，2h后急诊求治。 查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征 (+),肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有 可能的诊断是
A.阑尾炎穿孔
B.急性肠梗阻穿孔
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.胆囊穿孔
E.急性胰腺炎
考题
患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。
该患者考虑为A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃溃疡并发幽门梗阻
D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡并发癌变
考题
男性，28岁，餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是A、肠鸣音消失
B、腹腔穿刺
C、肠鸣音亢进
D、上腹压痛、反跳痛
E、立位腹部平片可见膈下游离气体
考题
胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑（ ）十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑（ ）球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑（ ）A胃溃疡癌变B溃疡穿孔C幽门梗阻D慢性穿透E上消化道出血
考题
患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是（）.A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、胆囊炎穿孔D、急性水肿型胰腺炎E、阑尾炎穿孔
考题
患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。A、大出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、溃疡癌变
考题
患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、十二指肠溃疡穿孔E、胃溃疡穿孔
考题
单选题患者，男性，53岁。典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。该患者应考虑为（）A
胃溃疡穿孔B
十二指肠穿孔C
胃溃疡并发幽门梗阻D
十二指肠溃疡并发幽门梗阻E
胃溃疡病癌变
考题
单选题患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。A
大出血B
慢性穿孔C
急性穿孔D
幽门梗阻E
溃疡癌变
考题
单选题患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是（）.A
胃穿孔B
十二指肠溃疡穿孔C
胆囊炎穿孔D
急性水肿型胰腺炎E
阑尾炎穿孔
考题
单选题冯某，男，32岁。患有十二指肠溃疡，反复夜间上腹痛2年，近1周疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量宿食，应考虑并发（）A
大出血B
慢性穿孔C
急性穿孔D
幽门梗阻E
溃疡癌变
考题
单选题男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射。最可能的诊断是（ ）。A
十二指肠球炎B
胃溃疡C
复合性溃疡D
十二指肠球前壁溃疡E
十二指肠球后壁溃疡
考题
配伍题胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑（ ）|十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑（ ）|球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑（ ）A胃溃疡癌变B溃疡穿孔C幽门梗阻D慢性穿透E上消化道出血
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