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题目内容
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单选题
下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()
A
再生障碍性贫血
B
缺铁性贫血
C
急性白血病
D
骨髓异常增殖综合征(MDS)
E
自身免疫性溶血性贫血
参考答案
参考解析
解析:
再生障碍性贫血是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能衰竭而发生的一类贫血。其实验室检查中,全血细胞减少,骨髓中幼红细胞和粒系细胞显著减少或几乎不存在,血液中网织红细胞计数多极低,慢性病例有时可以轻度增高。缺铁性贫血时,骨髓中幼红细胞数量增多。网织红细胞计数大多正常,但急性失血时可以暂时轻度增高。急性白血病时骨髓中幼红细胞减少,粒:红比例明显增高。网织红细胞计数减少,也可轻度增高。骨髓异常增殖综合征时,骨髓细胞增生增多、红系细胞增高,成熟和幼稚血细胞都有形态异常。自身免疫性溶血性贫血时,骨髓中红系细胞增生明显增多。网织红细胞计数显著增高。可达10%~30%以上。
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考题
单选题女性.18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。 该患者最可能的诊断是()A
急性淋巴细胞白血病(L2)B
急性淋巴细胞白血病(L1)C
急性淋巴细胞白血病(L3)D
急性粒细胞白血病,未分化型(M1)E
急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)
考题
单选题男性,80岁,体重45kg,因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分。血压140/95mmHg.Hb60g/L.血小板90x1012/L,医生决定给予输血.此时应该选用()A
新鲜全血B
浓缩红细胞C
红细胞悬液D
浓缩红细胞和血浆E
红细胞悬液和血浆
考题
单选题女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。治疗最恰当的措施是()A
糖皮质激素B
雄激素C
肌肉注射铁剂D
口服铁剂E
口服叶酸,肌肉注射维生素B12
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