单选题

局麻药的局部麻醉原理是（）

A 阻断乙酰胆碱释放，影响冲动传递

B 阻碍Ca²⁺内流，阻碍神经细胞膜除极

C 促进K⁺内流，阻碍神经细胞膜除极

D 阻碍Na⁺内流，阻碍神经细胞膜除极

E 促进Cl^-内流，使神经细胞膜产生超极化

解析： 局麻药主要作用于神经细胞膜。在正常情况下神经细胞膜的去极化有赖于Na⁺内流，局麻药可直接与电压门控的Na⁺通道相互作用而抑制Na⁺内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用。局麻药阻滞Na⁺内流的作用具有使用依赖性，即开放的通道数目越多，其阻滞作用越大。因此，处于兴奋状态的神经开放的通道数目较多，较之静息的神经对局麻药更为敏感。