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单选题
女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。 患者紧急气管插管,接机械通气后,下列描述错误的是( )
A

小潮气量

B

呼吸频率20~24次/分

C

肺开放策略

D

为避免低血压出现,PEEP不要超过10cmH0

E

允许性高二氧化碳血症


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考题 患者女性, 68 岁,因发热,咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重, 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影,吸 2 升/分氧情况下,血气分析示 pH7 . 36PaO250mmHg , PaCO235mmHg 。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音 患者紧急气管插管,接机械通气后,下列描述错误的是A、小潮气量 B、呼吸频率20~24次/分 C、肺开放策略 D、为避免低血压出现,PEEP不要超过10cmH2O E、允许性高二氧化碳血症

考题 患者女性, 68 岁,因发热,咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重, 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影,吸 2 升/分氧情况下,血气分析示 pH7 . 36PaO250mmHg , PaCO235mmHg 。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音 该患者可能的诊断为A、肺炎加重 B、出现急性呼吸窘迫综合征 C、出现急性肺损伤 D、出现气胸 E、合并心功能不全

考题 女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是 A.胸部HRCT B.肺功能检查 C.纤维支气管镜检查 D.血气分析 E.透壁肺活检

考题 患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg该患者入院后应首选哪种抗生素治疗()A青霉素B氨苄西林(氨苄青霉素)C头孢曲松(头孢三嗪)D碳青霉烯

考题 男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。 ALI/ARDS的诊断标准是( )A急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫B顽固的低氧血症(有否使用PEEP)C胸部X线检查示双肺浸润影D临床上无左心衰依据,或PCWP≤18mmHgE以上全是

考题 女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。 患者紧急气管插管,接机械通气后,下列描述错误的是( )A小潮气量B呼吸频率20~24次/分C肺开放策略D为避免低血压出现,PEEP不要超过10cmH0E允许性高二氧化碳血症

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考题 患者女性,68岁,因发热,咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36PaO2 50mmHg,PaC02 35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音,该患者可能的诊断为()A、肺炎加重B、出现急性呼吸窘迫综合征C、出现急性肺损伤D、出现气胸E、合并心功能不全

考题 单选题女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是()A 胸部HRCTB 肺功能检查C 纤维支气管镜检查D 血气分析E 透壁肺活检

考题 单选题患者女性,68岁,因发热,咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36PaO2 50mmHg,PaC02 35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音,该患者可能的诊断为()A 肺炎加重B 出现急性呼吸窘迫综合征C 出现急性肺损伤D 出现气胸E 合并心功能不全

考题 单选题女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。 患者紧急气管插管,接机械通气后,下列描述错误的是( )A 小潮气量B 呼吸频率20~24次/分C 肺开放策略D 为避免低血压出现,PEEP不要超过10cmH0E 允许性高二氧化碳血症

考题 单选题男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。 ALI/ARDS的诊断标准是( )A 急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫B 顽固的低氧血症(有否使用PEEP)C 胸部X线检查示双肺浸润影D 临床上无左心衰依据,或PCWP≤18mmHgE 以上全是

考题 单选题女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO250mmHg,PaCO235mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。患者紧急气管插管,接机械通气后,下列描述错误的是()A 小潮气量B 呼吸频率20~24次/分C 肺开放策略D 为避免低血压出现,PEEP不要超过10cmH20E 允许性高二氧化碳血症

考题 单选题女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。 该患者可能的诊断为( )A 肺炎加重B 出现急性呼吸窘迫综合征C 出现急性肺损伤D 出现气胸E 合并心功能不全

考题 单选题女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO250mmHg,PaCO235mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。患者可能的诊断为()A 肺炎加重B 出现急性呼吸窘迫综合征C 出现急性肺损伤D 出现气胸E 合并心功能不全