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单选题
男,24岁。发热、腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查:血WBC15.8×109/L,N0.88,L0.12。粪镜检:WBC40个/HP,RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是()
A
肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B
肠黏膜出血
C
肠黏膜隐窝小脓肿
D
乙状结肠、直肠多发溃疡
E
全结肠轻度充血、水肿
参考答案
参考解析
解析:
溃疡性结肠炎(UC)多数在直肠乙状结肠。与CD共同称为炎症性肠病。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。内镜下所见重要改变有:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。大量中性粒细胞浸润于固有膜、隐窝上皮(隐窝炎)、隐窝内(隐窝脓肿)及表面上皮。容易错选C。
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考题
男,24岁。发热,腹痛、腹泻l无,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BPll0/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛,实验室检查:血WBC15.8×109/L,N0.88,L0.12。粪镜捡:WBC40/HP,RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是( )A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B.肠黏膜出血C.肠黏膜隐窝小脓肿D.乙状结肠、直肠多发溃疡E.全结肠轻度充血、水肿
考题
细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
考题
霍乱表现为A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
考题
细菌性痢疾的典型临床表现是A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重C.腹泻,大便呈果酱样,伴低热,腹痛,无里急后重D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
考题
沙门菌食物中毒A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液B.不发热.无腹痛,腹泻.米泔样大便,无里急后重C.低热.腹痛.腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重D.发热.腹痛.腹泻,黏液脓血样便,有里急后重E.发热.腹痛.腹泻,大便洗肉水样,无里急后重 以下肠道传染病临床特征是:
考题
阿米巴肠病A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液B.不发热.无腹痛,腹泻.米泔样大便,无里急后重C.低热.腹痛.腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重D.发热.腹痛.腹泻,黏液脓血样便,有里急后重E.发热.腹痛.腹泻,大便洗肉水样,无里急后重 以下肠道传染病临床特征是:
考题
患者,男性,58岁,出现黏液脓血便半年,脐部及下腹部有疼痛。查体:腹软,腹部无压痛及反跳痛,大便隐血阳性。该患者诊断首先考虑为()A、内痔B、肛周脓肿C、直肠癌D、克罗恩病E、直肠息肉
考题
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是()A、左下腹B、左上腹C、右下腹或脐周D、右上腹或脐周E、下腹或脐周
考题
配伍题腹部不适,无力,消瘦,发热伴贫血,粪便带脓血或黏液( )|腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻( )|腹泻,脓血便及黏液,腹痛轻,多在左下腹( )|腹泻,1天多次,粪不成形但无脓血,有时便正常,伴低热,营养不良,贫血乏力( )A左半结肠癌B右半结肠癌C小肠肿瘤D克罗恩病E溃疡性结肠炎
考题
单选题阿米巴肠病()A
发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液B
不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重C
低热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重D
发热、腹痛、腹泻,黏液脓血样便,有里急后重E
发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重
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