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单选题
男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。查体发现BP80/50mmHg,四肢厥冷,烦躁不安,首先采取的治疗措施()
A

胃肠减压

B

禁食

C

积极补足血容量

D

抑酸治疗

E

抗生素


参考答案

参考解析
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考题 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。为明确诊断,需行下列检查,除外A、上腹部增强CTB、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、胸片E、心电图若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外A、哨兵袢B、鸟嘴征C、结肠切割征D、腰大肌边缘不清E、多个气液平面查体发现BP 80/50mmHg,四肢厥冷,烦躁不安,首先采取的治疗措施A、胃肠减压B、禁食C、积极补足血容量D、抑酸治疗E、抗生素经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑A、胰腺脓肿B、膈下脓肿C、假性囊肿D、胰腺癌E、肝囊肿

考题 男性,25岁,上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。查体:全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是( )

考题 患者男性,4h前上腹部剧烈疼痛,查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张,为明确诊断,下列哪项检查是不必要的A.上腹部增强CTB.X线胸片C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.心电图

考题 共用题干 男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:T38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤总死亡率约为A:10%B:20%C:25%D:30%E:35%

考题 男,44岁,上腹部被汽车撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,脉率130次/分,血压70/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张,应首先考虑是 A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.小肠破裂 D.肝、脾破裂

考题 男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。下列选项中,该患者不会出现的并发症是 A.穿孔 B.出血 C.癌变 D.息肉 E.幽门梗阻

考题 男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。若该患者选用PPI制剂,治疗的疗程是 A.1~2周 B.4~6周 C.6~8周 D.半年 E.1年

考题 男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。为明确诊断,首选的检查方法是 A.胃镜 B.X线钡餐检查 C.全腹部增强CT D.上腹部超声 E.冠脉造影

考题 男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为 A.十二指肠溃疡 B.反流性食管炎 C.球后溃疡 D.胃溃疡 E.胃癌

考题 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外().A、哨兵袢B、鸟嘴征C、结肠切割征D、腰大肌边缘不清E、多个气液平面

考题 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。为明确诊断,需行下列检查,除外().A、上腹部增强CTB、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、胸片E、心电图

考题 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。查体发现BP80/50mmHg,四肢厥冷,烦躁不安,首先采取的治疗措施()A、胃肠减压B、禁食C、积极补足血容量D、抑酸治疗E、抗生素

考题 男性,35岁,间断性上腹部疼痛10余年,多为空腹及夜间痛,进食减轻,伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐,大量饮酒,于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛,腹肌轻度紧张。临床初步诊断是()。A、急性胰腺炎B、胆石症C、急性胃炎D、胃溃疡穿孔E、十二指肠溃疡穿孔

考题 男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹。伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )

考题 患者,男性,33岁,上腹部被汽车撞伤2小时。查体:血压70/40mmHg,面色苍白,四肢厥冷,脉搏130次/分,全腹压痛及反跳痛阳性,肌紧张。首先考虑该患者为()A、十二指肠破裂B、胃破裂C、肝脾破裂D、腹膜后血肿E、腹壁软组织损伤

考题 病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查()A、血液检查和腹部B超或CTB、尿常规C、腹部MRD、内镜检查E、腹部X线检查

考题 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()A、十二指肠B、胆总管C、横结肠D、右肾E、脾

考题 男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为()。A、1%~2%B、5%~10%C、16%~20%D、25%~35%E、40%~50%

考题 单选题男性,35岁,间断性上腹部疼痛10余年,多为空腹及夜间痛,进食减轻,伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐,大量饮酒,于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛,腹肌轻度紧张。为进一步明确诊断应做哪项检查()。A 肝胆脾胰B超B 腹部X线平片C 胃镜D 胃液分析E 腹部CT

考题 单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑().A 胰腺脓肿B 膈下脓肿C 假性囊肿D 胰腺癌E 肝囊肿

考题 单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。查体发现BP80/50mmHg,四肢厥冷,烦躁不安,首先采取的治疗措施().A 胃肠减压B 禁食C 积极补足血容量D 抑酸治疗E 抗生素

考题 单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外()A 哨兵袢B 鸟嘴征C 结肠切割征D 腰大肌边缘不清E 多个气液平面

考题 单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。为明确诊断,需行下列检查,除外()A 上腹部增强CTB 血淀粉酶C 尿淀粉酶D 胸片E 心电图