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单选题
男性，28岁，5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。此病一般诊断的根据是（）。
A
根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断
B
中老年，有脑卒中危险因素；活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断
C
50岁以上，有长期原发高血压史，有反复TIA发作史，活动中或情绪激动时突然起病，在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损
D
中老年，有脑卒中危险因素；安静状态或活动中起病，病前反复TIA发作，症状在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损
E
50岁以上，有原发高血压史，活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断
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考题
下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中错误的是( )。A、鉴别：脑栓塞起病急，局性体征数秒至数分钟达高峰，有心源性栓予来源B、脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素；安静状态或活动中起病，病前可有反复TIA发作，症状常在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区一致C、根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断D、脑梗死头部CT在早期多正常，24～48小时内出现低密度病灶，血管造影可发现狭窄或闭塞动脉E、脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别
考题
颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因,多于活动中或情绪激动时急骤发病,表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、短暂意识丧失、脑膜刺激征阳性,重者可迅速陷入深昏迷。()
此题为判断题(对，错)。
考题
下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中不正确的是A、脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素；安静状态或活动中起病，病前可有反复TIA发作，症状常在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区一致B、脑梗死头部CT在早期多正常，24～48小时内出现低密度病灶，血管造影可发现狭窄或闭塞动脉C、根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断D、鉴别：脑栓塞起病急，局性体征数秒至数分钟达高峰，有心源性栓子来源E、脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别
考题
宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最具诊断价值和特征性的检查是（）A、CT检查B、颈部血管超声C、DSAD、MRIE、腰椎穿刺脑脊液化验
考题
男性，28岁。5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。此病一般的诊断依据是（）A、中老年，有脑卒中危险因素；活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断B、中老年，有脑卒中危险因素；安静状态或活动中起病，病前反复TIA发作，症状在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损C、50岁以上，有长期原发高血压史，有反复TIA发作史，活动中或情绪激动时突然起病，在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损D、根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断E、50岁以上，有原发高血压史，活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断
考题
以下哪项不是脑出血的诊断要点（）A、中老年患者，特别是有高血压患者在活动中或情绪激动时急性起病B、迅速出现头痛呕吐或意识障碍，并伴有局灶性神经功能缺损症状和体征者C、既往有栓子来源的基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折D、头颅CT见出血改变
考题
男性，28岁。5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。
需要做的进一步检查是（）A、血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒B、血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等C、头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D、血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图E、头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒
考题
下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是（）A、脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血B、50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断C、需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别D、安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害E、脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血
考题
男性，28岁。5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。检查发现脑脊液中大量红细胞，则最有可能的诊断是（）A、脑出血B、脑梗死C、TIAD、蛛网膜下隙出血E、脑膜炎
考题
男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查（）A、脑电图B、头颅CT增强C、腰穿D、头颅TCDE、脑血管造影
考题
单选题男性，28岁。5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。
需要做的进一步检查是（）A
血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒B
血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等C
头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D
血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图E
头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒
考题
单选题下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是（）A
脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血B
50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断C
需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别D
安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害E
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血
考题
单选题宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最具诊断价值和特征性的检查是（）A
CT检查B
颈部血管超声C
DSAD
MRIE
腰椎穿刺脑脊液化验
考题
单选题男性，28岁，5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。检查发现脑脊液中大量红细胞，则最有可能是下列哪项诊断？（）A
蛛网膜下隙出血B
脑出血C
TIAD
脑梗死E
脑膜炎
考题
单选题男性，28岁。5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。检查发现脑脊液中大量红细胞，则最有可能的诊断是（）A
脑出血B
脑梗死C
TIAD
蛛网膜下隙出血E
脑膜炎
考题
单选题以下哪项不是脑出血的诊断要点（）A
中老年患者，特别是有高血压患者在活动中或情绪激动时急性起病B
迅速出现头痛呕吐或意识障碍，并伴有局灶性神经功能缺损症状和体征者C
既往有栓子来源的基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折D
头颅CT见出血改变
考题
单选题男性，28岁，5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。
需要做哪些进一步的检查？（）A
血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图B
血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒（TCD.C
头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D
血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、TCD等E
E.头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒（TC
考题
单选题下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中错误的是（）。A
鉴别：脑栓塞起病急，局性体征数秒至数分钟达高峰，有心源性栓予来源B
脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素；安静状态或活动中起病，病前可有反复TIA发作，症状常在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区一致C
根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断D
脑梗死头部CT在早期多正常，24～48小时内出现低密度病灶，血管造影可发现狭窄或闭塞动脉E
脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别
考题
单选题男性，28岁。5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。此病一般的诊断依据是（）A
中老年，有脑卒中危险因素；活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断B
中老年，有脑卒中危险因素；安静状态或活动中起病，病前反复TIA发作，症状在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损C
50岁以上，有长期原发高血压史，有反复TIA发作史，活动中或情绪激动时突然起病，在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损D
根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断E
50岁以上，有原发高血压史，活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断
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