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单选题
患者女性，20岁，颅脑损伤患者，观察患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）。
A
瞳孔
B
呼吸
C
脉搏
D
血压
E
神志
参考答案
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解析：
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考题
患者女性，48岁。因车祸致颅脑损伤、颅内压增高。出现高热、头痛、呕吐、躁动、意识障碍，观察病人病情时，为避免病人躁动影响准确性，宜首先观察()。A.瞳孔B.呼吸C.脉搏D.血压E.神志
考题
患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要A.观察患者的排便形态
B.观察患者有无出血倾向
C.观察患者24小时的出入量
D.观察患者的尿量
E.观察患者有无呼吸抑制
考题
护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）A、血压，脉搏，呼吸，意识B、呼吸，脉搏，血压，意识C、呼吸，血压，脉搏，意识D、呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏
考题
患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。每次挤压的气体量是（）。A、80～100mlB、100～150mlC、150～200mlD、200～400mlE、500～1000ml
考题
患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要（）。A、观察患者的排便形态B、观察患者的尿量C、观察患者有无呼吸抑制D、观察患者有无出血倾向E、观察患者24小时的出入量
考题
单选题患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要A
观察患者的排便形态B
观察患者的尿量C
观察患者有无呼吸抑制D
观察患者有无出血倾向E
观察患者24小时的出入量
考题
多选题护士在为患者铺床时应注意：（）A运用人体力学原理，防止职业损伤B密切观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路C合理使用床档保护患者，避免坠床D使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤E避免在室内同时进行无菌操作
考题
单选题护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）A
血压，脉搏，呼吸，意识B
呼吸，脉搏，血压，意识C
呼吸，血压，脉搏，意识D
呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏
考题
单选题患者发生抽搐时，下列措施的护士首先要做的（）。A
避免强光、声音刺激，保持安静。B
遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。C
移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿取出，解开衣扣、裤带。D
观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化，并做好记录。E
告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。
考题
单选题对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）。A
血压B
脉搏C
呼吸D
意识E
体温
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