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单选题
初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确()
A

产妇取平卧位休息

B

出现心衰征象时吸氧

C

第二产程鼓励产妇屏气用力

D

胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

E

产后常规注射麦角新碱,预防产后出血


参考答案

参考解析
解析: 主要涉及妊娠合并风湿性心脏病产程中的处理问题。分娩期特别是第二产程中,心脏负担最重。胎儿娩出后腹腔内压力骤减,回心血量骤增,加之子宫收缩,大量血液进入循环血中,容易造成心力衰竭。25%考生认为出现心衰征象时吸氧正确,至少说明他们认为吸氧有利于产妇,只是应该全程吸氧,而非出现心衰时才采取此项措施。
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考题 初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列选项正确的是A、产妇取平卧位休息B、出现心衰征象时吸氧C、第2产程鼓励产妇屏气用力D、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E、产后常规注射麦角新碱

考题 下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A、枕前位多能自然分娩B、持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产C、枕后位临产后多能转成枕前位D、横位足月活胎,可经阴道分娩E、单臀先露可阴道助产

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考题 初产妇,26岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕右前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确A.产妇取平卧位休息B.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血C.第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程D.胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定E.出现心衰征象时立即吸氧

考题 27岁,初产妇,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确A.产妇取平卧位休息 B.第二产程鼓励产妇屏气用力 C.出现心衰征象时吸氧 D.胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血

考题 初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()A、产妇取平卧位休息B、出现心衰征象时吸氧C、第2产程鼓励产妇屏气用力D、胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E、产后常规注射麦角新碱

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