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单选题
患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是()
A
低效性呼吸型态
B
心输出量减少
C
营养失调
D
舒适的改变
E
焦虑或恐惧
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考题
根据下文回答第 41~42 题。女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。第 41 题 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的( )。A.第2肋问锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋问腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处
考题
患者,女,45岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的A.第2肋间锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋间腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处
考题
患者,女,45岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出,应首先A、报告医生B、给患者吸氧C、嘱患者屏住呼吸D、把脱出的引流管重新插入E、用手捏紧引流口周围的皮肤
考题
患者,女,46岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口60 cmC.保持长玻璃管在水面下3 cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管
考题
根据以下资料回答 82~83 题女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。第 82 题 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的( )。
考题
女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励病人咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
考题
女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
考题
患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
考题
患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。为保持管道密闭,水封瓶长管没入水中()。A、3~4cmB、3~8cmC、10~12cmD、15~20cmE、20cm以上
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。A、第2肋间锁骨中线B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处
考题
男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()A、病情稳定后,鼓励病人多活动B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励病人咳嗽和深呼吸E、注意观察引流管有无扭曲、受压
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
单选题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()A
取半卧位B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励患者咳嗽和深呼吸E
定时挤捏引流管
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()A
第2肋间锁骨中线B
第7、8肋间腋中线处C
第6、7肋间腋前线处D
第5、6肋间腋中线处E
第9、10肋间腋后线处
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。为保持管道密闭,水封瓶长管没入水中()。A
3~4cmB
3~8cmC
10~12cmD
15~20cmE
20cm以上
考题
单选题患者,男性,35岁,车祸致呼吸困难,面色苍白,血压下降,尿量减少,脉搏细数。经检查,临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血,行胸膜腔闭式引流术。此时患者的主要护理问题为()A
低效性呼吸型态B
心输出量减少C
营养失调D
舒适的改变E
焦虑或恐惧
考题
单选题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的()A
第2肋间隙锁骨中线处B
第7、8肋间腋中线处C
第6、7肋间腋前线处D
第5、6肋间腋中线处E
第9、10肋间腋后线处
考题
单选题男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()A
病情稳定后,鼓励病人多活动B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励病人咳嗽和深呼吸E
注意观察引流管有无扭曲、受压
考题
单选题患者,女,45岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出,应首先()。A
报告医生B
给患者吸氧C
嘱患者屏住呼吸D
把脱出的引流管重新插入E
用手捏紧引流口周围的皮肤
考题
单选题患者,女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁其伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()A
第2肋间锁骨中线处B
第7、8肋间腋中线处C
第6、7肋间腋前线处D
第5、6肋间腋中线处E
第9、10肋间腋后线处
考题
单选题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是()A
低效性呼吸型态B
心输出量减少C
营养失调D
舒适的改变E
焦虑或恐惧
考题
单选题男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的()A
第2肋间锁骨中线处B
第3、4肋间腋中线处C
第8、9肋间腋前线处D
第5、6肋间腋中线处E
第9、10肋间腋后线处
考题
单选题男性,20岁,2年前因车祸致血胸住院,已治愈,今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查:右侧呼吸音减弱。胸片:右肺压缩90%。 此患者目前最主要的护理问题为()A
低效性呼吸型态B
心输出量减少C
营养失调D
舒适的改变E
焦虑或恐惧
考题
单选题患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛、呼吸困难2h余,体检:血压7.5/5.5kPa,脉搏120/min。面色苍白,右胸部前外侧有3cmx4cm的反常呼吸区,右胸部呼吸动度下降,叩诊为浊音,听诊呼吸音减弱。曾在基层医院,给予输液、抗休克治疗,血压回升,但随着时间推移,又开始下降。人院后进行手术止血,术后3d患者出现胸痛加剧,咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难。血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云 雾状改变。此患者的主要护理诊断是()A
低效性呼吸型态B
心输出量减少C
营养失调DD
舒适的改变E
焦虑或恐惧
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()A
取半卧位B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励患者咳嗽和深呼吸E
定时挤捏引流管
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