单选题

患者男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱。此时最佳治疗方案应是（）

A 立即行双腔尿管导尿并留置

B 立即用金属尿管导尿

C 立即行尿道修补术

D 立即行尿道会师术

E 耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗

解析： 患者伤后时间较长，有体温升高，查体提示有尿外渗及血肿形成，说明存在受伤部位的感染，此时不适宜进行恢复尿道连续性手术或操作，因此选E。