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单选题
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。以下对确诊有意义的体征是()
A

Heberden结节

B

骨擦感

C

皮下结节

D

腊肠指

E

环形红斑


参考答案

参考解析
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考题 女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-) 最可能的诊断是A.强直性脊柱炎 B. 类风湿性关节炎 C.反应性关节炎 D.骨关节炎 E.痛风关节炎

考题 女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-) 该患者关节的基本病变是A.血管炎 B.软骨炎 C. 滑膜炎 D.附着点炎 E.韧带炎

考题 女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。为明确患者病情,还应该做何种检查 A.免疫球蛋白检测 B.补体检测 C.肝功能检测 D.肾功能检测 E.双手、双腕X线检查

考题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测

考题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是()A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测

考题 女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是()A、阿司匹林B、非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药C、单用慢作用抗风湿药物D、非甾体类抗炎药E、糖皮质激素(大剂量)

考题 女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是()A、类风湿关节炎B、风湿性关节炎C、痛风D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎

考题 以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()A、晨僵B、腕、掌指关节肿痛C、近端指间关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、手指关节的半脱位畸形

考题 女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。为明确诊断,需行下列哪项检查()A、抗核抗体谱B、双手X线片+RFC、HLA-B27D、ESR+CRPE、免疫球蛋白+补体

考题 女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。以下对确诊有意义的体征是()A、Heberden结节B、骨擦感C、皮下结节D、腊肠指E、环形红斑

考题 单选题女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断是()A 类风湿关节炎B 骨关节炎C 强直性脊柱炎D 痛风E 系统性红斑狼疮

考题 单选题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是()。A 强直性脊柱炎B 银屑病性关节炎C 系统性红斑狼疮D 类风湿关节炎E 反应性关节炎

考题 单选题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。A 补体检测B 抗核抗体、抗ENA抗体谱C 免疫球蛋白检测D 抗心磷脂抗体E 胸片

考题 单选题女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。双手X线片示:骨质疏松,双腕关节诸骨间隙狭窄,RF1:64阳性,考虑类风湿关节炎,首选的治疗方法是()A 非甾体抗炎药B 大剂量糖皮质激素C 甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素D 抗生素E 理疗

考题 单选题女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是()A 阿司匹林B 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药C 单用慢作用抗风湿药物D 非甾体类抗炎药E 糖皮质激素(大剂量)