单选题

单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（　　）。

A 早期髓腔内广泛蔓延

B 早期发生微小的肺转移

C 早期淋巴管内瘤栓形成

D 早期侵犯软组织

E 多见于年轻人

解析：
骨肉瘤肺转移的发生率极高，80％的病人在行根治性手术时已有微小的肺转移，故5年存活率不高，近年来由于化疗的迅速发展，对G₂T_1-2M0者，术前后采用大剂量化疗；对G₂T_1-2M1者，除上述治疗外，还手术切除转移灶，5年存活率提高至75％左右。