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题目内容
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单选题
严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是( )。
A
多巴酚丁胺
B
索他洛尔
C
氟卡胺
D
普罗帕酮
E
胺碘酮
参考答案
参考解析
解析:
BE两项,胺碘酮和索他洛尔均为Ⅲ类抗心律失常药物,可用于各种心律失常,而胺碘酮因其无明显的减弱心肌收缩力作用,故为合并心功能不全时首选。索他洛尔因有部分β受体阻滞作用,有严重的减弱心肌收缩力作用,严重心衰时为禁忌。AC两项,多巴酚丁胺及氟卡胺一般不用于室性期前收缩。D项,普罗帕酮禁用于器质性心脏病及严重心力衰竭,且普罗帕酮本身具有致心律失常作用,总死亡率及猝死的风险反而增加,应避免使用。
BE两项,胺碘酮和索他洛尔均为Ⅲ类抗心律失常药物,可用于各种心律失常,而胺碘酮因其无明显的减弱心肌收缩力作用,故为合并心功能不全时首选。索他洛尔因有部分β受体阻滞作用,有严重的减弱心肌收缩力作用,严重心衰时为禁忌。AC两项,多巴酚丁胺及氟卡胺一般不用于室性期前收缩。D项,普罗帕酮禁用于器质性心脏病及严重心力衰竭,且普罗帕酮本身具有致心律失常作用,总死亡率及猝死的风险反而增加,应避免使用。
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考题
女性,36岁,心慌、心悸2个月。心电图提示频发室性期前收缩,6~8次/分,下列哪项与预后密切相关A.频发、多源、成对室性期前收缩B.休息时增多,活动时减少C.基础心脏病D.室性期前收缩来源于右心室
考题
患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,心电图示:室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 ()
A.偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗B.偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗C.症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗D.频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗E.室性期前收缩常选用维拉帕米治疗
考题
单选题患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是()。A
室性期前收缩减少≥70%B
成对室性期前收缩减少≥80%C
短阵室性心动过速消失≥90%D
多源性室性期前收缩完全消失E
15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失
考题
单选题患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述错误的是( )。A
多源性室性期前收缩完全消失B
室性期前收缩减少≥70%C
短阵室性心动过速消失≥90%D
成对室性期前收缩减少≥80%E
15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失
考题
配伍题心力衰竭合并快速心房颤动治疗首选()。|频发室性期前收缩治疗首选()。A三磷酸腺苷B西地兰C普罗帕酮D阿托品E异丙肾上腺素
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