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问答题
【病例摘要】患者，男，54岁。患者2天前，因与家人发生口角感觉胸闷、憋气，4小时前，突感心前区刺痛，牵引左肩胛及左侧背部，疼痛难忍，伴出虚汗，舌下含服硝酸甘油后缓解，但仍有胸闷、气短。查体：T36.5℃，P80次／分，R21次／分，BP160／1OOmmHg。舌紫暗苔薄白，脉弦涩。辅助检查：心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，Q波深宽，ST抬高，V1～V5T波倒置。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与心绞痛等相鉴别。
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考题
患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自A.左冠状动脉旋支SX
患者突感胸闷、心前区痛，心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自A．左冠状动脉旋支B．右冠状动脉右缘支C．右冠状动脉后室间支D．冠状动脉前室间支E．右冠状动脉窦房结支
考题
患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是A、偶发室早B、室性心动过速C、窦性心律不齐D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞
考题
患者，男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。证候是A．痰迷心窍证B．瘀阻心脉证C．气滞心脉证D．心阳虚证E．痰阻心脉证
考题
患者，男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。其证候是A．寒凝心脉证B．瘀阻心脉证C．心阳虚证D．气滞心脉证E．痰阻心脉证
考题
患者，男性，57岁，既往有高血压、糖尿病史，在与家人发生争执时突然手捂住心前区，主诉心前区疼痛、憋气，立即舌下含服硝酸甘油片1mg，4min后症状缓解，患者可能发生了A．心绞痛B．急性冠脉综合征C．急性心肌梗死D．心肌缺血E．气胸
考题
患者，女性，65岁，次日准备行冠状动脉旁路移植术，晚餐时家人及室友劝其多吃点饭，晚餐后患者主诉心前区疼痛、憋气，立即舌下含服硝酸甘油片1mg，症状不缓解，患者仍主诉心前区及在肩胛后疼痛伴有大汗，频发室性早搏，该患者可能发生了A．心绞痛B．急性冠脉综合征C．急性心肌梗死D．心肌缺血E．气胸
考题
某女，56岁。心前区疼痛已5年，每逢秋冬季加重，近半月时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，伴心悸胸闷，舌质紫暗，脉细涩。临床诊断最可能是A．痰迷心窍证B．血瘀心脉证C．寒凝心脉证D．气滞心脉证E．痰阻心脉证
考题
患者，女，56岁。心前区疼痛已五年，每逢秋冬季加重，近半月时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，伴心悸胸闷，舌质紫暗，脉细涩。临床诊断最可能是A．痰迷心窍证B．血瘀心脉证C．寒凝心脉证D．气滞心脉证E．痰阻心脉证
考题
患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。该患者出现了A.发热反应B.过敏反应C.药物渗漏D.空气栓塞E.肺水肿
考题
患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自A.左冠状动脉旋支 S
患者突感胸闷、心前区痛，心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支
考题
【病例摘要】
患者，男，54岁。
患者2天前，因与家人发生口角感觉胸闷、憋气，4小时前，突感心前区刺痛，牵引左肩胛及左侧背部，疼痛难忍，伴出虚汗，舌下含服硝酸甘油后缓解，但仍有胸闷、气短。
查体：T36．5℃，P80次／分，R21次／分，BP160／100mmHg。舌紫暗苔薄白，脉弦涩。
辅助检查：心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，Q波深宽，ST抬高，V～VT波倒置。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
(2)请与心绞痛等相鉴别。
考题
患者男，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在A.V～V导联
B.V～V导联
C.V～V气导联
D.V、Ⅰ、aVL导联
E.V～V及Ⅰ，aVL导联
考题
患者男，63岁。高血压病史10余年，1小时前参加活动时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即舌下含服硝酸甘油，休息后疼痛缓解。该患者可能为（ ）。A.急性心肌梗死
B.高血压脑血管痉挛
C.心绞痛发作
D.短暂性脑缺血发作
E.急性左心衰竭
考题
女，60岁。心前区疼痛10年余，每逢秋冬季节加重，今年入冬后感心前区刺痛，放射至左肩背部，伴心悸、胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。其证候是A、痰阻心脉证
B、气滞血瘀证
C、气郁心脉证
D、瘀阻心脉证
E、寒凝心脉证
考题
患者，男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。其证候是（）A、痰迷心窍证B、瘀阻心脉证C、心阳虚证D、气滞心脉证E、痰阻心脉证
考题
男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重，今年入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。临床床辨证为（）A、痰迷心窍证B、血瘀心脉证C、心阳虚证D、气滞心脉证E、痰阻心脉证
考题
单选题某女，56岁。心前区疼痛已五年，每逢秋冬季加重，近半月时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，伴心悸胸闷，舌质紫暗，脉细涩。临床诊断最可能是（）A
痰迷心窍证B
血瘀心脉证C
寒凝心脉证D
气滞心脉证E
痰阻心脉证
考题
单选题患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。A
偶发室早B
室性心动过速C
窦性心律不齐D
窦性心动过缓E
一度房室传导阻滞
考题
单选题男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重，今年入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。临床床辨证为（）A
痰迷心窍证B
血瘀心脉证C
心阳虚证D
气滞心脉证E
痰阻心脉证
考题
问答题病例摘要：刘某，男，68岁，工人，已婚，于2013年5月8日初诊。
患者于3天前，因与家人发生口角始感胸闷、憋气，经口服速效救心丸6粒后缓解，4小时前，突感心前区刺痛，牵引左肩胛及左侧背部，疼痛难忍，伴出虚汗，舌下含硝酸甘油后缓解不明显，仍胸闷、气短，来时测血压165/100mmHg，为进一步诊治，故来院。现症见：心前区刺痛，牵引左肩胛及左侧背部，疼痛难忍，胸闷、气短，伴出虚汗。既往高血压病史2年，血压最高170/105mmHg，平时服伲福达，20mg，2次／日，血压控制满意，无药物过敏史。查体T36.3℃，P82/min，R21/min，BP165/100mmHg。舌质紫暗，舌苔薄白，脉弦涩，心律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，Q波深宽，ST段抬高，V1～V5T波倒置。
根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
考题
单选题肝、胆囊疾患者发生牵涉痛的部位可位于（）。A
心前区、左肩和左上臂尺侧B
右肩胛部C
腹肌沟区D
左上腹、肩胛间
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