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单选题
患儿男,2岁。发现腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能是下列哪一种肿瘤()。
A
错构瘤
B
神经鞘膜瘤
C
神经母细胞瘤
D
囊性畸胎瘤
E
平滑肌肉瘤
参考答案
参考解析
解析:
该考试题考核考生应用病理学基本知识解决临床问题的能力。病例的特点是肿瘤发生于小儿,发生于腹膜后,并且病理诊断为恶性,这就限定了应该选择神经母细胞瘤(备选答案C)。错构瘤(备选答案A)是良性肿瘤,不以发生于小儿为特点。神经鞘膜瘤(备选答案B)是良性肿瘤,可发生于任何年龄,以成人多见。囊性畸胎瘤(备选答案D)为良性,虽然畸胎瘤可以发生于腹膜后,但囊性罕见。平滑肌肉瘤(备选答案E)虽为恶性,但发生于腹膜后者不常见,而且不以发生于小儿为特点。所以,正确答案为C。18%的考生选择了备选答案D,即认为可能为囊性畸胎瘤,误认为畸胎瘤为恶性,没有认识到囊性畸胎瘤主要发生于卵巢,而且主要见于成人。
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考题
男,27岁。发现左阴囊肿块4个月,临床诊断为左睾丸肿瘤,检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为:精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除+腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗
考题
一女性患者,50岁,已婚,闭经4个月后感下腹部增大,检查下腹部中间膨隆,无移动性浊音。妇科检查:盆腔内有似妊娠3个月大小肿块,实质性,活动度差,子宫边界不清。该病例的诊断在以下几种疾病种不可能的是哪一种()。A、卵巢肿瘤B、子宫肌瘤C、输卵管恶性肿瘤D、肝硬化腹水E、后腹膜肿瘤
考题
入院观察后腹痛缓解,月经干净后,手术探查发现肿块扭转360度,肿块表面血运良好。手术方案为A.肿瘤剥除术B.患侧附件切除术C.患侧附件切除+快速病理D.肿瘤切除+快速病理E.盆腔冲洗液送细胞学
考题
患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。常发生腹膜后淋巴结转移的原发肿瘤不包括以下哪项()。A、原发于腹膜后组织和器官的癌瘤B、睾丸恶性肿瘤C、子宫恶性肿瘤D、卵巢恶性肿瘤E、脾肉瘤
考题
关于腹膜后肿块的MRI检查,下列哪项是错误的说法()。A、大多数为良性肿瘤B、易于确定肿块来自于腹膜后C、有些肿瘤根据信号强度难以确定性质D、腹膜后肿块常为肿瘤E、腹膜后脂肪瘤根据信号特点可以做出定性诊断
考题
关于腹膜后肿块的说法,下列哪项有错误()。A、肿块较小时,易于判断其位于腹膜后B、肿块较大时应与腹腔内肿块鉴别C、肿块使腹膜后器官移位指示为腹膜后肿块D、腹膜后肿块多数为炎症E、腹膜后肿瘤可为良性肿瘤
考题
下列关于脾淋巴瘤的描述,错误的是()A、是常见的脾脏肿瘤B、病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型C、CT上有特征性改变D、增强扫描有助于发现病灶E、合并腹膜后淋巴结肿大有助于诊断
考题
腹膜后恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断应该注意下列哪些项()。A、腹膜后较大的肿块是原发性腹膜后恶性肿瘤共同的常见表现B、当发现肿瘤浸润周围结构,包围腹部大血管和/或发现转移灶时,可确诊恶性肿瘤C、某些类型的肿瘤,如分化好的脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤可以根据影像表现提示诊断D、成神经细胞瘤易发生钙化可为CT检查显示,结合病人为婴幼儿或儿童,能作出诊断E、其余腹膜后恶性肿瘤影像学表现多缺乏特征,难以确定性质
考题
患者男,25岁,因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示:腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。)该患者最可能的诊断为(提示:腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。提示PET-CT显示异常高度摄取18F-FDG。)()A、腹膜后淋巴瘤B、腹膜后转移瘤C、腹膜后纤维化D、原发性腹膜后肿瘤E、腹膜后良性肿瘤F、腹膜后恶性肿瘤
考题
多选题关于CT对睾丸肿瘤的诊断价值,下列哪些是正确的()。A多用于检查睾丸局部肿块B检查睾丸恶性肿瘤的腹膜后淋巴结转移C睾丸恶性肿瘤的腹膜后淋巴结转移的疗效观察D不同类型睾丸肿瘤的定性诊断E检查睾丸恶性肿瘤的远隔器官转移
考题
单选题关于卵巢肿瘤的诊断,下列哪项是错误的()。A
B超检查能检测盆腔肿块部位、大小、形态及性质B
B超诊断准确,直径C
巨大肿块或粘连性肿块禁忌行腹腔镜检查D
阴道脱落细胞涂片找癌细胞诊断卵巢恶性肿瘤,阳性率不高,诊断价值不大E
CT能清楚显示肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移
考题
单选题患者男,25岁,因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示:腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。)根据上述特点,可以除外的诊断为(提示三维重组图像显示病变包绕腹主动脉、下腔静脉,使其向前移位。)()A
腹膜后淋巴瘤B
腹膜后转移瘤C
腹膜后纤维化D
原发性腹膜后肿瘤E
腹膜后良性肿瘤F
腹膜后恶性肿瘤
考题
单选题关于腹膜后肿块的MRI检查,下列哪项是错误的说法()。A
大多数为良性肿瘤B
易于确定肿块来自于腹膜后C
有些肿瘤根据信号强度难以确定性质D
腹膜后肿块常为肿瘤E
腹膜后脂肪瘤根据信号特点可以做出定性诊断
考题
单选题关于腹膜后肿块的说法,下列哪项有错误()。A
肿块较小时,易于判断其位于腹膜后B
肿块较大时应与腹腔内肿块鉴别C
肿块使腹膜后器官移位指示为腹膜后肿块D
腹膜后肿块多数为炎症E
腹膜后肿瘤可为良性肿瘤
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