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单选题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是（）
A
骨结核的早期
B
滑膜结核
C
混合感染
D
脓肿形成
E
脓肿溃破形成窦道
F
合并类风湿关节炎
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考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、膝关节结核C、风湿性关节炎D、痛风性关节炎E、松毛虫性关节炎F、膝关节滑膜炎为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是A、CTB、MRIC、ECTD、滑膜活检E、关节穿刺涂片检查F、心电图早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查F、膝关节MRI检查如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用A、抗结核药物B、休息+营养C、关节穿刺抽液+注入抗结核药物D、病灶清除术E、抗结核治疗+制动F、局部冲洗此患者的膝关节早期X线主要表现是A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失F、关节间隙增宽此患者出现高热、寒战的情况是A、骨结核的早期B、滑膜结核C、混合感染D、脓肿形成E、脓肿溃破形成窦道F、合并类风湿关节炎下列哪项不是病灶清除术的指征的是A、脓液积聚不易吸收B、窦道流脓经久不愈C、全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药D、病灶破坏明显E、药物治疗未能控制即将发展为全关节结核F、反复发作局部破溃形成窦道如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适的治疗是A、继续抗结核治疗B、石膏固定+开窗换药C、全身支持疗法+窦道冲洗D、病灶清除+关节融合E、病灶清除+人工膝关节置换F、膝关节冲洗+抗结核药物灌洗患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是A、充分清除病灶B、股骨骨质截除约1.5cmC、胫骨骨质截除约1cmD、截骨面病灶使用刮勺刮除E、充分截骨，截骨面不能残留病灶F、膝关节伸直位融合，便于行走G、膝关节屈曲10°～15°融合患者膝关节融合术后，正规抗结核治疗1年后，症状消失，血沉、C-反应蛋白正常，下列说法正确的是：A、继续服用抗结核药物3年，防止出现复发B、停用抗结核药物C、如患者功能要求高，可行膝关节置换术D、侧副韧带完整可选用全髁型假体E、只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳F、继续服用抗结核药物1年，防止出现复发
考题
患者男性，36岁，因“右膝疼痛伴低热1年，行走困难”来诊。查体：右膝肿胀，右股部肌肉萎缩，右膝屈曲畸形。X线片：骨质增生，关节间隙变窄；红细胞沉降率35 mm/1 h。 该患者最可能的诊断是A、 风湿性关节炎B、 膝关节结核C、 痛风性关节炎D、 类风湿关节炎E、 松毛虫性关节炎F、 膝骨性关节炎为进一步明确诊断，最有价值的检查是A、 MRIB、 ECTC、 CTD、 滑膜活检E、 关节穿刺液涂片检查F、 动态红细胞沉降率G、 C反应蛋白检测提示 该病例已被确诊为膝关节结核。下一步治疗宜采用A、 关节穿刺抽液+注入抗结核药B、 抗结核药C、 休息D、 病灶清除术E、 抗结核治疗F、 制动G、 营养提示 若患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成。最合适的治疗是A、 全身支持疗法B、 石膏固定+开窗换药C、 病灶清除+人工膝关节置换D、 病灶清除E、 继续抗结核治疗F、 关节融合G、 窦道冲洗影响预后最重要的因素是A、 护理B、 功能锻炼C、 制动D、 抗结核E、 营养F、 抗感染治疗
考题
青年男患，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，血沉增快,X线片示关节面破坏，关节间隙变窄，诊断考虑为A、单纯滑膜结核
B、全关节结核
C、化脓性关节炎
D、化脓性骨髓炎合并关节炎
E、单纯骨结核
考题
男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）A、老龄退变B、劳累及外伤史C、受凉D、类风湿E、软骨下骨磨损F、滑膜及关节囊变性
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是（）A、充分清除病灶B、股骨骨质截除约1.5cmC、胫骨骨质截除约1cmD、截骨面病灶使用刮勺刮除E、充分截骨，截骨面不能残留病灶F、膝关节伸直位融合，便于行走
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）A、CTB、MRIC、ECTD、滑膜活检E、关节穿刺涂片检查F、心电图
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、膝关节结核C、风湿性关节炎D、痛风性关节炎E、松毛虫性关节炎F、膝关节滑膜炎
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查
考题
患者男，55岁。右膝疼痛9年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是（）A、制动和理疗B、关节融合术C、人工关节置换术D、口服非甾体抗炎药E、观察
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是（）。A、充分清除病灶B、股骨骨质截除约1.5cmC、胫骨骨质截除约1cmD、截骨面病灶使用刮勺刮除E、充分截骨，截骨面不能残留病灶F、膝关节伸直位融合，便于行走G、膝关节屈曲10°～15°融合
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适的治疗是（）。A、继续抗结核治疗B、石膏固定+开窗换药C、全身支持疗法+窦道冲洗D、病灶清除+关节融合E、病灶清除+人工膝关节置换F、膝关节冲洗+抗结核药物灌洗
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查F、膝关节MRI检查
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。患者膝关节融合术后，正规抗结核治疗1年后，症状消失，血沉、C-反应蛋白正常，下列说法正确的是（）。A、继续服用抗结核药物3年，防止出现复发B、停用抗结核药物C、如患者功能要求高，可行膝关节置换术D、侧副韧带完整可选用全髁型假体E、只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳F、继续服用抗结核药物1年，防止出现复发
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）。A、抗结核药物B、休息+营养C、关节穿刺抽液+注入抗结核药物D、病灶清除术E、抗结核治疗+制动F、局部冲洗
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是（）。A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失F、关节间隙增宽
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。下列哪项不是病灶清除术的指征的是（）。A、脓液积聚不易吸收B、窦道流脓经久不愈C、全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药D、病灶破坏明显E、药物治疗未能控制即将发展为全关节结核F、反复发作局部破溃形成窦道
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是（）。A、骨结核的早期B、滑膜结核C、混合感染D、脓肿形成E、脓肿溃破形成窦道F、合并类风湿关节炎
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）A
单一关节肿胀B
血沉增快C
X线平片关节间隙有无狭窄D
关节穿刺行关节液检查E
活组织检查
考题
多选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。患者膝关节融合术后，正规抗结核治疗1年后，症状消失，血沉、C-反应蛋白正常，下列说法正确的是（）。A继续服用抗结核药物3年，防止出现复发B停用抗结核药物C如患者功能要求高，可行膝关节置换术D侧副韧带完整可选用全髁型假体E只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳F继续服用抗结核药物1年，防止出现复发
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是（）。A
骨结核的早期B
滑膜结核C
混合感染D
脓肿形成E
脓肿溃破形成窦道F
合并类风湿关节炎
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是（）A
类风湿关节炎B
膝关节结核C
风湿性关节炎D
痛风性关节炎E
松毛虫性关节炎F
膝关节滑膜炎
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。下列哪项不是病灶清除术的指征的是（）。A
脓液积聚不易吸收B
窦道流脓经久不愈C
全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药D
病灶破坏明显E
药物治疗未能控制即将发展为全关节结核F
反复发作局部破溃形成窦道
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适的治疗是（）A
继续抗结核治疗B
石膏固定+开窗换药C
全身支持疗法+窦道冲洗D
病灶清除+关节融合E
病灶清除+人工膝关节置换F
膝关节冲洗+抗结核药物灌洗
考题
单选题患者男，55岁。右膝疼痛9年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是（）A
制动和理疗B
关节融合术C
人工关节置换术D
口服非甾体抗炎药E
观察
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）A
CTB
MRIC
ECTD
滑膜活检E
关节穿刺涂片检查F
心电图
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。A
单一关节肿胀B
血沉增快C
X线平片关节间隙有无狭窄D
关节穿刺行关节液检查E
活组织检查F
膝关节MRI检查
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）A
抗结核药物B
休息+营养C
关节穿刺抽液+注入抗结核药物D
病灶清除术E
抗结核治疗+制动F
局部冲洗
考题
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是（）。A
以骨质增生为主B
骨质增生与破坏并存C
以骨破坏为主D
局限性脱钙E
关节间隙消失F
关节间隙增宽
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