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单选题
患者女，32岁。半个月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血。经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：T 40℃。呼吸急促。双肺中下闻及湿啰音。血WBC 25×109/L，N 0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（ ）。
A
肺炎球菌肺炎
B
葡萄球菌肺炎
C
干酪性肺炎
D
支原体肺炎
E
克雷伯杆菌肺炎
参考答案
参考解析
解析：
该患者咳大量黄色脓性痰，X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿，故可考虑诊断为葡萄球菌肺炎，细菌学检查是确诊的依据，可行痰、胸腔积液、血和肺穿刺物培养。
该患者咳大量黄色脓性痰，X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿，故可考虑诊断为葡萄球菌肺炎，细菌学检查是确诊的依据，可行痰、胸腔积液、血和肺穿刺物培养。
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考题
女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、支原体肺炎E、干酪性肺炎
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