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单选题
男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）
A
肺炎球菌性肺炎
B
肺结核（干酪性肺炎）
C
肺炎克雷伯杆菌肺炎
D
肺曲菌病
E
铜绿假单胞菌性肺炎
参考答案
参考解析
解析：
该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，伴叶间隙下坠，综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色，X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊，一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病，如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等，本例不能作为首选诊断。铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除，应作为主要鉴别诊断。
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考题
男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是A、干酪性肺炎B、铜绿假单胞菌性肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团杆菌肺炎
考题
男性，68岁。患糖尿病，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多．X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是A．干酪性肺炎B．铜绿假单胞菌性肺炎C．克雷伯杆菌性肺炎D．葡萄球菌性肺炎E．军团杆菌肺炎
考题
女,60 岁,高热、咳嗽、胸痛 3 天,伴大量红色粘痰。白细胞总数 21×109／L,右中下肺实变。其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。可能诊断为()
A.肺曲菌病B.肺炎球菌性肺炎C.干酪性肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.铜绿假单胞菌性肺炎
考题
男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰；白细胞总数20×10/L。X线示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能的诊断为A、肺炎球菌性肺炎B、肺结核（干酪性肺炎）C、克雷伯杆菌肺炎D、肺曲菌病E、绿脓杆菌性肺炎
考题
患者，男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为A、肺炎球菌性肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、肺结核E、渗出性胸膜炎
考题
患者男性，68岁，高热3d伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶样痰。白细胞总数20×109/L。右中下肺实变。其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能诊断为A．肺炎球菌性肺炎B．肺结核(干酪性肺炎)C．肺炎克雷伯杆菌肺炎D．肺曲菌病E．铜绿假单胞菌性肺炎
考题
男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰；白细胞总数20×109/L。X线示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能的诊断为A．肺炎球菌性肺炎B．肺结核(干酪性肺炎)C．克雷伯杆菌肺炎D．肺曲菌病E．铜绿假单胞菌性肺炎
考题
男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为A.肺炎球菌性肺炎
B.肺结核（干酪性肺炎）
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.肺曲菌病
E.铜绿假单胞菌性肺炎
考题
男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是A.干酪性肺炎
B.铜绿假单胞菌性肺炎
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考题
患者，男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）A肺炎链球菌肺炎B肺结核C克雷白杆菌肺炎D肺曲菌病E绿脓杆菌肺炎
考题
男性，37岁，突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰，黏稠，血白细胞20×10/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）A、链球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺结核，干酪性肺炎E、支原体肺炎
考题
男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）A、肺炎球菌性肺炎B、肺结核（干酪性肺炎）C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、肺曲菌病E、铜绿假单胞菌性肺炎
考题
男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）A、肺炎球菌性肺炎B、肺结核（干酪性肺炎）C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、肺曲菌病E、铜绿假单胞菌性肺炎
考题
68岁，男，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是（）A、干酪样肺炎B、铜绿假单胞菌性肺炎C、克雷伯杆菌性肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团菌性肺炎
考题
男性，68岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）A、干酪性肺炎B、铜绿假单胞菌性肺炎C、克雷伯杆菌性肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团杆菌肺炎
考题
男性，50岁，突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片示右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）A、葡萄球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺结核、干酪性肺炎E、渗出性胸膜炎
考题
单选题男性，50岁，突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片示右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）A
葡萄球菌肺炎B
克雷伯杆菌肺炎C
肺炎球菌肺炎D
肺结核、干酪性肺炎E
渗出性胸膜炎
考题
单选题男性，68岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）A
干酪性肺炎B
铜绿假单胞菌性肺炎C
克雷伯杆菌性肺炎D
葡萄球菌性肺炎E
军团杆菌肺炎
考题
单选题68岁，男，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是（）A
干酪样肺炎B
铜绿假单胞菌性肺炎C
克雷伯杆菌性肺炎D
葡萄球菌性肺炎E
军团菌性肺炎
考题
单选题患者，男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）A
肺炎链球菌肺炎B
肺结核C
克雷白杆菌肺炎D
肺曲菌病E
绿脓杆菌肺炎
考题
单选题男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）。A
干酪性肺炎B
铜绿假单胞菌性肺炎C
克雷伯杆菌肺炎D
葡萄球菌性肺炎E
军团杆菌肺炎
考题
单选题男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）A
肺炎球菌性肺炎B
肺结核（干酪性肺炎）C
肺炎克雷伯杆菌肺炎D
肺曲菌病E
铜绿假单胞菌性肺炎
考题
单选题男性，37岁，突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰，黏稠，血白细胞20×10/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）A
链球菌肺炎B
克雷伯杆菌肺炎C
葡萄球菌肺炎D
肺结核，干酪性肺炎E
支原体肺炎
考题
单选题患者，男，67岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰；白细胞总数20×109/L。X线示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能的诊断是（ ）。A
肺结核（干酪性肺炎）B
肺炎球菌性肺炎C
肺炎克雷伯杆菌肺炎D
肺曲菌病E
绿脓杆菌性肺炎
考题
单选题男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）A
肺炎球菌性肺炎B
肺结核（干酪性肺炎）C
肺炎克雷伯杆菌肺炎D
肺曲菌病E
铜绿假单胞菌性肺炎
考题
单选题患者，男，67岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰；白细胞总数20×109/L。X线示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能的诊断是（ ）。A
肺结核（干酪性肺炎）B
肺炎球菌性肺炎C
肺炎克雷白杆菌肺炎D
肺曲菌病E
绿脓杆菌性肺炎
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