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多选题
患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）
A
舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
B
选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
C
暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙
D
即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
E
为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素
参考答案
参考解析
解析：
尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。
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考题
治疗鼻咽癌不应 ( )A、首选放射治疗B、放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶C、放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗D、晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗E、有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术
考题
下咽癌并怀疑颈淋巴结转移,治疗方案常考虑
A、原发灶切除+颈淋巴结清扫的根治性手术B、原发灶切除+颈淋巴结清扫+术后放射治疗C、原发灶根治性放射治疗、颈淋巴结放射治疗，或放射治疗+手术D、原发灶切除，颈淋巴结根治性放射治疗E、原发灶、颈淋巴结根治性放射治疗
考题
患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为
A.放疗前3～5天
B.放疗前7～10天
C.放疗后1周
D.放疗后2～3周
E.放疗后1个月
考题
患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是
A.舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
B.选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
C.暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
D.即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
E.为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素
考题
患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素
考题
患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）A、放疗前3～5天B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后2～3周E、放疗后1个月
考题
患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂
考题
患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括（）A、血常规、尿常规检查B、询问是否有拔牙史及药物过敏史C、测量患者的血压D、拍摄胸部平片或进行胸透E、进行肝功能检查
考题
患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂
考题
患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素
考题
患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：拔牙之前．必须进行的准备工作包括（）A、血常规、尿常规检查B、询问是否有拔牙史及药物过敏史C、测量患者的血压D、拍摄胸部平片或进行胸透E、进行肝功能检查
考题
患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）A、放疗前3～5天B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后2～3周E、放疗后1个月
考题
多选题患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）A拔牙后血压控制不佳B拔牙过程中去除颊侧骨板较多C远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂
考题
单选题患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。治疗原则为（）。A
原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫B
原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗C
原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫D
同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗E
手术为主，术后放射治疗
考题
单选题下咽癌并怀疑颈淋巴结转移，治疗方案常考虑（）A
原发灶切除+颈淋巴结清扫的根治性手术B
原发灶切除+颈淋巴结清扫+术后放射治疗C
原发灶根治性放射治疗、颈淋巴结放射治疗，或放射治疗+手术D
原发灶切除，颈淋巴结根治性放射治疗E
原发灶、颈淋巴结根治性放射治疗
考题
单选题鼻咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔，有一侧上颈淋巴结3cm大小转移，治疗方案是（ ）A
鼻咽部放疗，颈部淋巴结中药外敷B
鼻咽部放疗，颈部淋巴结手术治疗C
原发灶及颈部淋巴结均手术D
原发灶激光治疗，颈部淋巴结手术治疗E
选择放疗
考题
多选题患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）A拔牙后血压控制不佳B拔牙过程中去除颊侧骨板较多C远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂
考题
单选题治疗鼻咽癌不应（）。A
首选放射治疗B
放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶C
放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗D
晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗E
有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术
考题
单选题患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）A
放疗前3～5天B
放疗前7～10天C
放疗后1周D
放疗后2～3周E
放疗后1个月
考题
单选题患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）A
放疗前3～5天B
放疗前7～10天C
放疗后1周D
放疗后2～3周E
放疗后1个月
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