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单选题
患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是()
A
病毒性心肌炎
B
右心功能不全
C
心包积液
D
风湿性心脏病
E
纵隔肿瘤
参考答案
参考解析
解析:
心包有炎症反应时,其壁层与脏层的炎性渗出物超过一定量可限制心脏扩张,使静脉血回心量减少,出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性;心排血量下降,收缩压下降(舒张压变化不大)。
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考题
某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下体征最可能与之同时存在的是A、交替脉B、心尖区Ⅲ级收缩期杂音C、胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性
考题
患者,男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从120/84mmHg,降至60/46mmHg,颈静脉怒张,心音减弱,肺部无啰音。提问:下列何项发现有助诊断()A、奇脉B、心界增大C、心房颤动D、端坐呼吸E、肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性
考题
女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征()A、肝肿大B、颈静脉怒张C、Ewart征D、奇脉E、海鸥鸣F、水冲脉
考题
单选题患者,男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从120/84mmHg,降至60/46mmHg,颈静脉怒张,心音减弱,肺部无啰音。下列何项发现有助诊断()A
奇脉B
心界增大C
心房颤动D
端坐呼吸E
肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性
考题
单选题男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。A
心绞痛B
心肌梗死C
心力衰竭D
心包积液E
心肌病
考题
多选题心包积液时出现()A肝肿大B脉压减小C奇脉D肝颈静脉返流征阳性E颈静脉怒张
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