单选题

脊髓损伤水平的评定，正确的是（　　）。

A 可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C₄

B 确定损伤水平时，该节段关键性的肌肉肌力必须≥4级

C 脐水平感觉减退，损伤水平定位T₁₂

D 主要以感觉损伤平面为依据

E 乳房水平感觉减退，损伤水平定位T₄

解析：
D项，神经损伤平面是指脊髓损伤后在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段，对于临床应用徒手肌力检查法无法检查的肌节，如C_1～4、T₂～L₁及S_2～5运动平面可参考感觉平面来确定。ACE三项，伸腕肌肌力减退神经损伤水平定位C₆，伸肘肌（肱三头肌）肌力减退神经损伤水平定位C₇，脐水平感觉减退损伤水平定位T₁₀，乳房水平感觉减退，损伤水平定位T₄。B项，确定损伤水平时，该节段关键肌的肌力必须达到3级（而不是4级），此关键肌头端节段的另一肌的肌力必须达到4级以上。以肌力3级以上的关键肌来确定运动神经平面，该平面以上的关键肌的肌力必须≥4级。