单选题

病毒性心肌炎（）

A 患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全

B 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

C 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

D 患者一周前出现发热、全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩。实验室回报CK、GOT（AST）、LDH增高

E 患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿。超声心动图报告：左心室腔明显扩大

解析： 病毒性心肌炎可有1～3周的病毒感染前驱症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至阿-斯综合征，实验室检查可见CK、GOT（AST）、LDH增高，故3题选D。