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单选题
女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()
A
停口服降糖药、减少饮食量
B
改用长效胰岛素
C
改用短效胰岛素
D
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E
改用葡萄糖苷酶抑制剂
参考答案
参考解析
解析:
糖尿病患者如需施行择期大手术,尤其是在全身麻醉下施行手术,应至少在手术前3天即开始使用或改用胰岛素治疗,宜选用短效胰岛素或联合应用短效和中效制剂,术后恢复期再调整糖尿病治疗方案。
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考题
患者男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为A、停口服降糖药,减少饮食量B、改用长效胰岛素C、改用短效胰岛素D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E、改用α-葡萄糖苷酶抑制剂
考题
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍O.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
患者,女,60岁,糖尿病病史15年,长期口服格列本脲治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首选的治疗为A.维持原治疗B.改用其他磺脲类降糖药C.改用胰岛素D.双胍类药物E.胰岛素增敏剂
考题
女性患者,60岁,糖尿病病史15年,长期口服优降糖(格列本脲)治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,迭尿毒症期。首选何种治疗A.维持原治疗B.改用其他磺脲类降糖药C.改用胰岛素D.双胍类药物E.胰岛素增敏剂
考题
患者,男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处拜A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增酶剂联合治疗E.改用α-葡萄糖苷酶抑制剂
考题
男性,59岁。2型糖尿病史I6年。二甲双胍0.259及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗.围手术期糖尿病处理A.停口服降糖药,减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用a葡萄糖苷酶抑制药
考题
男性,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理A.停口服降糖药,减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用α葡萄糖苷酶抑制药
考题
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检査发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理
A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理A、改用长效胰岛素
B、停口服降糖药、减少饮食量
C、改用短效胰岛素
D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E、改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
某患者有2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期对糖尿病的处理是A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是
A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
男性。66岁,2型糖尿病12年,长期每日口服格列苯脲15mg和二甲双胍1.5g,近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L。餐后2h血糖16.8mmol/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是()A、改用胰岛素B、原治疗药物加量C、格列苯脲改为格列齐特D、加胰岛素增敏剂E、加α-葡萄糖苷酶抑制剂
考题
患者,男,59岁。Ⅱ型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围手术期对其糖尿病的处理正确的是()A、停口服降糖药、减少饮食量B、改用长效胰岛素C、改用短效胰岛素D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E、改用仅葡萄糖苷酶抑制剂
考题
女性,40岁,糖尿病病史3年,体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI25kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性。
此例患者最好的治疗方案应该选用( )A、停用胰岛索治疗,换用其他磺尿类药物B、停用胰岛素,换用α-糖苷酶抑制剂C、胰岛素增敏剂D、继续原治疗方案不变E、合用α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
考题
女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性此例患者最好的治疗方案应该选用()A、继续原治疗方案不变B、停用胰岛素治疗,换用其他磺脲类药物C、停用胰岛素,换用α糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂E、合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
考题
女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()A、停口服降糖药、减少饮食量B、改用长效胰岛素C、改用短效胰岛素D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E、改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
单选题男性。66岁,2型糖尿病12年,长期每日口服格列苯脲15mg和二甲双胍1.5g,近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L。餐后2h血糖16.8mmol/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是()A
改用胰岛素B
原治疗药物加量C
格列苯脲改为格列齐特D
加胰岛素增敏剂E
加α-葡萄糖苷酶抑制剂
考题
单选题男,59岁,2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg,3/d,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是( )。A
停口服降糖药、减少饮食量B
改用精蛋白锌胰岛素C
改用短效胰岛素D
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E
改用α-葡萄糖苷酶抑制药
考题
单选题2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()A
停口服降糖药、减少饮食量B
改用长效胰岛素C
改用短效胰岛素D
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E
改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
单选题女性,40岁,糖尿病病史3年,体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI25kg/m3,ICA阴性,GAD抗体阳性。此例患者最好的治疗方案应该选用()。A
停用胰岛素治疗,换用其他磺尿类药物B
停用胰岛素,换用α-糖苷酶抑制剂C
胰岛素增敏剂D
继续原治疗方案不变E
合用α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
考题
单选题女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()A
停口服降糖药、减少饮食量B
改用长效胰岛素C
改用短效胰岛素D
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E
改用葡萄糖苷酶抑制剂
考题
单选题患者男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为()A
停口服降糖药,减少饮食量B
改用长效胰岛素C
改用短效胰岛素D
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E
改用α-葡萄糖苷酶抑制剂
考题
单选题患者,男,59岁。Ⅱ型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围手术期对其糖尿病的处理正确的是()A
停口服降糖药、减少饮食量B
改用长效胰岛素C
改用短效胰岛素D
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E
改用仅葡萄糖苷酶抑制剂
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