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多选题
要排除癌性胸腔积液则下一步应做的检查包括( )。
A
胸腔积液淀粉酶
B
胸腔积液结核培养
C
胸腔积液溶菌酶测定
D
胸腔积液腺苷脱氨酶测定
E
胸腔积液CEA测定
F
胸腔积液铁蛋白测定
G
OT试验
H
胸腔积液查肿瘤细胞
参考答案
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解析:
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考题
(案例题干)患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T 38.5℃,P 120次/分,R 26次/分,Bp 120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软肝肋下2cm,质软。血常规:WBC 9.7×109/L,N 40%,L 55%,M 5%,RBC 3.9×1012/L,Hb 112g/L。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括A.胸部X片B.胸部B超C.心电图D.血清抗核抗体E.胸腔积液常规检查F.胸腔积液细菌培养G.血清蛋白电泳H.肝功能检查I.血清结核抗体上述支持积液为渗出液的检验结果有【提示:胸部X片提示右侧胸腔积液,胸腔积液常规检查:黄色、稍混浊、比重1020、黏蛋白试验(+)、LD 162U/L、TP35.5g/L、葡萄糖2.1mmol/L,RBC(++)/HP、细胞计数600×106/L、细菌培养(-)。】A.黄色、稍混浊B.比重C.黏蛋白试验D.TPE.葡萄糖F.LDG.细菌培养H.细胞计数根据上述资料,患者最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.风湿性疾病D.心力衰竭E.心血管疾病F.癌性胸腔积液G.肝硬化要排除癌性胸腔积液则下-步应做的检查有A.胸腔积液结核培养B.胸腔积液腺苷脱氨酶测定C.胸腔积液溶菌酶测定D.胸腔积液淀粉酶E.胸腔积滚CEA测定F.胸腔积液铁蛋白测定G.OT试验H.胸腔积液查肿瘤细胞请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则着重考虑下列诊断是A.病毒性感染引起的胸腔积液B.肺吸虫感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.癌性胸腔积液E.肺真菌感染继发胸腔积液
考题
患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。要排除癌性胸腔积液则下一步应做的检查有().A、胸腔积液结核培养B、胸腔积液腺苷脱氨酶测定C、胸腔积液溶菌酶测定D、胸腔积液淀粉酶E、胸腔积液CEA测定F、胸腔积液铁蛋白测定G、OT试验H、胸腔积液查肿瘤细胞
考题
患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示()。A、癌性积液B、结核性积液C、化脓性积液D、风湿性积液E、外伤性积液
考题
胸腔积液检查为:血性、比重1.020、蛋白定量39克/升、LDH503U/L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U/L。最可能的诊断为()A、右心衰竭胸腔积液B、结核性胸腔积液C、癌性胸腔积液D、丝虫病性胸腔积液E、结缔组织病性胸腔积液
考题
单选题对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义()A
胸部CT检查B
痰脱落细胞检查C
胸腔积液癌胚抗原检查D
胸腔积液脱落细胞检查E
胸腔积液中LDH测定
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