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单选题
男,46岁,因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm×1cm,拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是( )。
A
周围淋巴结状况
B
浸润肠壁的深度
C
是否侵及泌尿系统
D
向下的纵向浸润范围
E
组织学分类
参考答案
参考解析
解析:
在确保肿瘤得到彻底治疗的同时,尽可能保留排便功能,但目前该手术仍有较强的适应证,距肛缘5~7cm的早中期直肠癌最宜开展此手术,同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、4~5cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。
在确保肿瘤得到彻底治疗的同时,尽可能保留排便功能,但目前该手术仍有较强的适应证,距肛缘5~7cm的早中期直肠癌最宜开展此手术,同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、4~5cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。
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考题
男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm×1cm拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者是否可以保肛的病例依据是癌肿A、周围淋巴结状况B、浸润肠壁的深度C、是否侵及泌尿系统D、向下的纵向浸润范围E、组织学分类
考题
某男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm×1cm,拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病理依据是癌肿 ( )A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类
考题
男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm x Icm。拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病例依据是癌肿A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类
考题
女性,55岁,因便血1个月就诊,直肠镜检查发现距肛缘5cm的直肠前壁有2cm×3cm肿物,经病理检查为直肠乳头状腺癌,应选择的治疗为A.姑息乙状结肠造瘘术B.经肛局部切除术C.经腹会阴联合直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除,骶前吻合术E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
考题
患者女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。经检查诊断为直肠癌,该实习医生首先应注意的是:
A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润深度D、肿瘤上缘距肛缘的距离E、肿瘤下缘距肛缘的距离
考题
患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗A.HaItmann手术B.Dixon手术C.Miles手术D.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E.姑息乙状结肠造瘘术
考题
男,46岁。因直肠癌人院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm X 1cm拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者时候保肛的病例依据是癌肿
A.周围淋巴结状况
B.浸润肠壁的深度
C.是否侵及泌尿系统
D.向下的纵向浸润范围
E.组织学分类
考题
男,39岁。经查为直肠癌收入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm×1cm。拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是癌肿A、组织学分类
B、浸润肠壁的深度
C、是否侵及泌尿系统
D、周围淋巴结状况
E、向下的纵向浸润范围
考题
患者男,60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是()A、经肛局部切除术B、骶后径路局部切除术C、腹会阴联合直肠癌根治术D、经腹直肠癌切除、骶前吻合术E、Hartmenn手术
考题
以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述,错误的是()A、腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散,行Dixon术即已足够B、腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流,保肛手术亦可达根治C、直肠癌远端切除以不少于2cm为宜,在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除D、高恶性病例、癌细胞侵犯齿线,有向下的淋巴扩散,仍可保肛E、低位直肠癌施行APR和SSR,两者的局部复发率无显著性差异,提示行SSR是可行的,并不增加局部复发的危险
考题
患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()。A、hartmann手术B、Dixon手术C、Miles手术D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术
考题
单选题患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()。A
hartmann手术B
Dixon手术C
Miles手术D
保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E
姑息乙状结肠造瘘术
考题
单选题患者男,60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是A
经肛局部切除术B
骶后径路局部切除术C
腹会阴联合直肠癌根治术D
经腹直肠癌切除、骶前吻合术E
Hartmenn手术
考题
单选题男,46岁,因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm×1cm,拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是( )。A
周围淋巴结状况B
浸润肠壁的深度C
是否侵及泌尿系统D
向下的纵向浸润范围E
组织学分类
考题
单选题下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是()A
肿瘤的大小B
肿瘤的病理类型C
肿瘤是否已发生肝转移D
肿瘤距肛缘的距离E
患者全身情况,包括胖瘦、骨盆的大小等
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