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单选题
经产妇，宫口开8cm时，开始向下屏气，肛查先露头S+l，胎位ROT，胎心正常（　　）。
A

B

C

D

E

参考答案

参考解析
解析：
初产妇宫口开全2小时，胎头最低点在棘上1cm，枕后位。说明胎头衔接异常，骨盆入口平面或中骨盆平面狭窄，不能经阴道分娩。此患者肛查宫口5cm，先露头S-0，2小时无进展，估计胎儿中等大小，骨盆正常，考虑可能存在协调性宫缩乏力，无头盆不称，宫口扩张≥3cm，胎头已衔接，可行人工破膜已加强宫缩。此患者为持续性枕横位，胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低时（肛查先露头S+1），可行手转儿头，将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产。
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考题 孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+l，目前的诊断以下哪项正确A．胎膜早破B．正常潜伏期C．潜伏期延长D．正常活跃期
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